A sindrom katelah sindrom leukoencephalopathy malik posterior, atawa RPLS, mangrupakeun stroke kawas, kaayaan langka disababkeun ku bareuh dina uteuk. Malik posterior leukoencephalopathy biasana pakait sareng hiji episode sahiji pisan darah tinggi . Sanajan kitu, sindrom anu bisa ngamekarkeun dina cara unpredictable sateuacan eta resolves. Na, sabab geus pernah dijamin nu hiji stroke atawa episode stroke-kawas antukna bakal ngabéréskeun, hal anu penting pikeun meunangkeun perhatian médis pikeun gejala neurological.
Lamun geus bébéja yén anjeun atawa hiji dipikacinta geus miboga malik sindrom posterior leukoencephalopathy, Anjeun meureun boga sababaraha patarosan ngeunaan eta.
Salah sahiji ciri tina RPLS téh nya éta malik, nu hartina kaayaan ieu téh samentara sarta yén gejala sarta timuan MRI anu fana. Wewengkon tina otak kapangaruhan ku sindrom ieu lokasina di balik otak. Leukoencephalopathy diartikeun salaku clouding tina eling, kabingungan, atawa hiji kaayaan méntal dirobah alatan hiji kaayaan nu mangaruhan hiji wewengkon badag otak. Dina kasus RPLS, éta zat bodas tina uteuk anu paling utamana kapangaruhan. kaayaan ieu téh sindrom a. A sindrom anu rasi gejala panyakit nu ilaharna lumangsung babarengan iraha kasakit worsens atanapi 'tindakan up.'
RPLS nyaéta sindrom nu hiji episode tina darah tinggi ngabalukarkeun bareuh malik dina masalah bodas tina wewengkon deui otak, sahingga ngarah ka kaayaan méntal fana dirobah.
Variability of RPLS
Sakumaha nu kabukti ayeuna kaluar, gejala observasi kalawan kaayaan ieu teu jadi jelas diartikeun akronim na ngakibatkeun, sakumaha RPLS geus ditémbongkeun ka ngabalukarkeun rupa-rupa gejala, sakabéh nu boga spéktrum rupa severity, sarta lilana. Paling umum tina ieu, sakumaha dilaporkeun ku hiji ulikan, kaasup encephalopathy (92%) seizures (87%), headaches (54%) jeung masalah visual (39%).
Tapi teu sakabeh kasus RPLS anu bisa malik, posterior, atawa nu patali jeung bareuh dina masalah bodas. Ku kituna ampir area mana wae di otak bisa kapangaruhan ku RPLS, sarta séjén gejala stroke bisa ogé hadir.
carana nangtukeun rupa panyakitna
Diagnosis RPLS dijieun ngaliwatan workup médis ati nu ngawengku hiji sajarah ati gejala ngalaman ku sabar, hiji ujian fisik neurological, hiji MRI otak, jeung ayana darah tinggi sabudeureun waktu acara. Hiji Ulikan ieu panalungtikan kasebut, nembongkeun yen sababaraha urang bisa kakurangan tina RPLS dina ayana tekanan getih normal. Ieu bisa lumangsung dina kaayaan disebut eclampsia, éta paling sering ieu pakait sareng telat kakandungan atawa kuli sarta pangiriman. Encephalopathy na leukoencephalopathy ogé bisa lumangsung dina jalma anu ngagunakeun pangobatan tangtu.
Ilaharna, nu MRI otak pasien kalayan RPLS nembongkeun hiji penampilan bareuh dina masalah bodas wewengkon posterior otak dina duanana kénca jeung sisi katuhu. Sanajan kitu, dina sababaraha kasus, RPLS tiasa ngalibetkeun wewengkon di hareup otak atawa wilayah sejen otak, sarta eta malah mungkin ngalibetkeun masalah abu. Saterusna, loba kasus RPLS geus ditinggalkeun salamet kalayan karuksakan otak permanén, najan di hal nu ilahar resolusi bareuh nu teu lumangsung.
Pamutahiran tiasa ilaharna jadi dikonfirmasi ku MRI nurutan-up otak.
anggapanana
Perlakuan pikeun RPLS diwangun keur fokus kana raket ngadalikeun tekanan getih sarta kadar cairan dina awak urang. Sajaba ti, ngahulag sarta nyampurkeun seizures mangrupa komponén penting tina manajemen akut tina kaayaan ieu. Raket ningali gejala kayaning headaches téh salah sahiji komponén penting nangtukeun parobahan urgent dina kaayaan éta.
ramalan
Ilaharna, gejala ngabéréskeun dina sababaraha poé ka minggu sanggeus awal awal RPLS. Sanajan kitu, sakumaha kalayan sagala episode stroke atawa mini stroke, aya bisa jadi gejala residual tina karuksakan uteuk.
Diédit ku Heidi Moawad MD
sumber:
> Vivien H. Lee, MD; Eelco FM Wijdicks, MD; Edward M. Manno, MD; Alejandro A. Rabinstein, MD; Spéktrum klinis of malik posterior Leukoencephalopathy Sindrom; Arch Neurol. 2008; 65 (2): 205-210.
> JP Mohr, Dennis W. Choi, James C. Grotta, Bryce Weir, Phillip A. Wolf stroke: Pathophysiology, diagnosis, sarta Manajemén Churchill Livingstone; Édisi 4 (> 2004).