Kuring Paké Yaz, Hurip, Beyaz atanapi Safyral - kamarana atuh?
Patarosan - I make YAZ kalahiran kontrol Pél, kedah Kuring pindah ka hiji merk béda alatan ngaronjat résiko CLOT getih kalayan Pél DROSPIRENONE?
Dina taun anyar, drospirenone-ngandung Pél kombinasi geus jadi beuki populer. The Pél kontrol kalahiran kaasup Yaz , Hurip, Beyaz , sarta Safyral. Bagian tina alesan pikeun popularitas maranéhna geus ngalakonan kalawan sababaraha kauntungan noncontraceptive aranjeunna nawiskeun.
Pikeun awéwé anu mutuskeun nganggo karacunan pikeun kontrasépsi (salian pencegahan kakandungan, duanana Yaz na Beyaz geus FDA-disatujuan pikeun ngubaran gejala gangguan dysphoric premenstrual ogé pikeun ngubaran jarawat sedeng . Beyaz ogé nyadiakeun awéwé kalawan jumlah disarankeun poéan maranéhna (0.4mg) tina asam folat.
Lain hal nu ngajadikeun Pél kontrol kalahiran ieu béda nyaéta yén maranéhna ngandung progestin drospirenone. progestin Ieu bisa ngurangan hormon aliran anu ngatur cai awak anjeun sarta éléktrolit. Drospirenone ogé bisa ngakibatkeun tingkat kalium luhur jeung / atawa boga interaksi kalayan pangobatan séjén anu ningkatkeun kalium. Aya ogé perhatian anu ngagunakeun Pél kontrol kalahiran nu ngandung drospirenone bisa ningkatkeun resiko clot getih anjeun sakumaha dibandingkeun Pél kontrol kalahiran nu ngandung hiji progestin béda.
---> Cicih Kalahiran Control: Yaz na Beyaz
Kadé nunjuk kaluar yén sakabéh Pél kontrol kalahiran pasang aksi mangrupa résiko tina ngamekarkeun gumpalan getih .
Gumpalan getih nu ngawangun dina véna jero dina awak disebut jero véna thrombosis (DVT). DVT nyaéta kadali kalahiran éfék samping karacunan langka tur bisa meungpeuk aliran getih. A embolism pulmonal lajeng bisa lumangsung lamun a clot getih ngarecah leupas tina véna tur ngalir ngaliwatan awak kana paru teh. Ieu bisa ngakibatkeun pati.
Ngajawab - Teu perlu panik. Anjeun ngan kudu sadar di handap ieu:
The FDA geus nalungtik link poténsial antara drospirenone sarta résiko clot getih. Agénsi nu dilakukeun sorangan ulikan timer dibiayaan nempo data ti leuwih 800.000 awéwé. Dina Oktober 2011, FDA dileupaskeun hasil ulikan ieu sarta exhibited perhatian leuwih ngaronjat 1 1/2-melu poténsial di résiko clot getih pikeun awéwé anu ngagunakeun Pél drospirenone.
Dina April 2012 piwuruk, anu FDA ngumumkeun yén agénsi kungsi réngsé review miboga aya panalungtikan observational na epidemiologic ngeunaan drospirenone sarta résiko clot getih. Dumasar review ieu, FDA menyimpulkan yén Pél kontrol kalahiran drospirenone-ngandung bisa dikaitkeun ka résiko clot getih luhur sarta disebut pikeun syarat panyiri anyar dina Pél ieu. Sanajan kitu, lembaga oge nunjuk kaluar yén ieu panalungtikan henteu ngahasilkeun hasil konsisten atawa akun pikeun ciri sabar signifikan yen ogé bisa nyumbang kana resiko clot getih. Padahal FDA dituduhkeun yén meureun aya tumbu antara drospirenone sarta résiko clot getih, maranéhna ogé nyatakeun yén agénsi masih teu tangtu nu ngaronjat résiko clot getih ieu sabenerna alatan drospirenone di Pél kontrol kalahiran ieu.
Naon Drospirenone na Getih Clot Risk hartosna ka abdi?
Dina tahap ieu, aya teu kudu panik lamun ayeuna maké karacunan kontrol kalahiran anu ngandung drospirenone. The FDA advises yén:
- Anjeun teu kudu eureun ngalakukeun karacunan Anjeun tanpa mimiti ngawangkong ka dokter anjeun .
- Mun anjeun ngagaduhan masalah atanapi patarosan, Anjeun kedah ngabahas ieu kalawan dokter Anjeun ogé.
- Mun anjeun pamikiran ngeunaan ngaganti metode kontraséptif (atawa hayang ngamimitian maké kadali kalahiran ), hal anu penting nu ngobrol dokter Anjeun ngeunaan resiko clot getih anjeun saméméh mutuskeun nu metoda kontrol kalahiran ngagunakeun.
The FDA ogé geus maréntahkeun dokter mertimbangkeun resiko na mangpaat Pél kontrol kalahiran drospirenone-ngandung sarta résiko wanoja pikeun ngamekarkeun gumpalan getih saméméh resep Pél ieu.
Lamun ngagunakeun karacunan kontrol kalahiran drospirenone kawas Yaz, Hurip, Beyaz atanapi Safyral, Anjeun kudu sadar tina handap:
- Mun anjeun dijadwalkeun pikeun bedah utama, anjeun kudu eureun maké Pél kontrol kalahiran drospirenone-ngandung Anjeun sahanteuna opat minggu saméméh operasi anjeun sarta antosan dua minggu afterwards dimimitian maké éta deui.
- Ieu oge bakal mantuan éta anjeun bisa mikawanoh gejala gumpalan getih . Ieu bisa ngawengku nyeri dada parna, leg pengkuh atawa nyeri panangan (kalawan mungkin bareuh, kahaneutan na redness) jeung / atawa shortness dadakan tina napas. Lamun manggihan diri ngalaman sagala gejala ieu, anjeun kudu geuwat nelepon dokter anjeun.
- Mun anjeun dipasrahkeun ka ranjang sésana atawa matak atawa bakal iinditan lila-jarak (4 atawa leuwih jam), anjeun bisa boga résiko clot getih kasempetan luhur.
- Lamun haseup, nu heubeul leuwih 35 taun tur nganggo sagala kombinasi kalahiran karacunan kontrol, anu resiko anjeun ngalaman acara cardiovascular serius, kawas gumpalan getih, nambahan.
Alesanna séjén Naha Anjeun Kudu Double-Mariksa Jeung Dokter anjeun:
Kusabab ngaronjatna poténsi ieu resiko clot getih, éta ogé bisa jadi waktu nu sae pikeun anjeun ganda-pariksa ku dokter Anjeun yen hiji kontrol karacunan kombinasi kalahiran ngandung ethinyl estradiol na drospirenone mangrupa pilihan pangalusna keur anjeun. Kusabab drospirenone bisa ningkatkeun kadar kalium atawa ngaganggu pangobatan nu ningkatkeun kalium, dokter Anjeun kedah mantau tingkat kalium sérum anjeun dina bulan kahiji pamakéan lamun aya ogé keur dirawat kalayan sagala ubar pakait sareng ingetan kalium. obat ieu bisa ngawengku:
- supplementation kalium Ace sambetan (Vasotec, Capoten, Zestril jeung nu lianna)
- antagonists Aldosterone
- Kalium-sparing diuretics (spironolactone jeung nu lianna)
- Heparin
- NSAIDs (ibuprofen [Motrin, Advil], naproxen [Aleve jeung nu lianna] lamun dicokot jangka panjang sarta poéan pikeun pengobatan rematik atawa masalah sejenna)
- Angiotensin-II reséptor antagonists (Avapro, Cozaar, Diovan jeung nu lianna)
Sajaba ti, lamun ayeuna maké Yaz, Hurip, Beyaz atanapi Safyral sarta boga salah sahiji kaayaan di handap, Anjeun meureun hoyong ngobrol sareng dokter Anjeun pikeun mastikeun yén ieu téh pilihan kontrol kalahiran safest keur anjeun:
- darah tinggi Uncontrolled
- A sajarah gumpalan getih dina suku anjeun, bayah atawa panon
- A jujutan panyakit adrénal, panyakit ginjal atawa kasakit ati
- Gaduh diabetes jeung ginjal, panon, saraf atawa wadah ruksakna getih
- Kungsi serangan jantung, stroke atawa sajarah masalah klep haté serius atanapi Abnormalitas wirahma haté nu bisa ngakibatkeun gumpalan getih pikeun ngabentuk dina jantung
DROSPIRENONE AND CLOT getih résiko - Nu Bottom Line:
Gemblengna, upami 10.000 awéwé (anu teu reuneuh na teu nganggo Pél kontrol kalahiran) anu dituturkeun pikeun sataun, antara 1 jeung 5 sahiji awéwé baris ngamekarkeun clot getih. Sanajan anjeun bisa jadi di hiji resiko gede pikeun gumpalan getih lamun nyokot karacunan kontrol kalahiran drospirenone, Abdi hoyong ngingetan deui anu ngagunakeun sagala kombinasi lisan kontraséptif bisa nempatkeun maneh dina resiko pikeun ngamekarkeun gumpalan getih.
Résiko thromboembolism venous (thrombosis véna jero jeung / atawa embolism pulmonal) dina awéwé maké tipe salah sahiji kombinasi rap kontraséptif geus langka tur geus diperkirakeun jadi 3 nepi ka 9 per 10.000 awéwé (per taun). résiko Ieu pangluhurna salila sataun mimiti pamakéan (utamana dina mangsa 6 bulan kahiji). Résiko greatest thromboembolism venous sigana saatos Anjeun mimitina ngamimitian nyokot karacunan kombinasi atawa dibalikan deui pél sarua atawa merk béda (lamun eta geus leuwih ti 4 minggu ti panungtungan anjeun dipaké karacunan nu).
Anjeun tur dokter Anjeun kedah beuratna resiko tina gumpalan getih (jeung lianna efek samping ) ngalawan mangpaat karacunan nu (duanana keur pencegahan kakandungan jeung kaunggulan non-kontraséptif ).
Sakabéh nu keur ceuk, hal anu penting nu tetep résiko clot getih ieu perspektif: résiko sakabéh jumlahna ngamekarkeun clot getih pisan low. Sanajan anjeun gaduh résiko clot getih luhur lamun make karacunan nu (versus teu maké kontrasépsi hormonal ), resiko ieu masih leuwih handap tina nu résiko clot getih pakait sareng kakandungan atawa sanggeus méré kalahiran:
- Getih résiko clot pikeun awéwé umur réproduktif anu teu make karacunan nu (1-5 kasus per 10.000 awéwé)
- Résiko clot getih bari maké Pél kontrol kombinasi kalahiran (5-7 kasus per 10.000 awéwé)
- Résiko clot getih bari nyandak Pél kalawan drospirenone (9-12 kasus per 10.000 awéwé)
- Résiko clot getih bari hamil (naek ka 29 per 10.000 awéwé)
- Getih résiko clot salila postpartum / 12 minggu sanggeus méré kalahiran (dilaporkeun saluhur 40-65 per 10.000 awéwé).
sumber:
Amérika College of Obstetricians na Gynecologists. "Risiko thromboembolism venous diantara pamaké tina Pél kontraséptif lisan drospirenone-ngandung." Komite Opinion No. 540. Obstet Gynecol 2012 (Reaffirmed 2014); 120: 1239-42. Diakses via langganan swasta.
FDA. [4-10-2012] "diropéa kaluar Patarosan na Jawaban -. Review kaamanan kagiatan Pél kontrol kalahiran ngandung drospirenone sarta ngaronjat résiko mungkin tina gumpalan getih" Diakses 1/27/15.
FDA. [10-27-2011] "FDA Narkoba Komunikasi Kasalametan:. Diropéa informasi ngeunaan ulikan FDA-dibiayaan on résiko tina gumpalan getih di awéwé nyokot Pél kontrol kalahiran ngandung drospirenone" Diakses 1/27/15.
James AH. "Kakandungan-pakait thrombosis". Hematol 2009; 277-85. Diakses via langganan swasta.
PubMed Kaséhatan. "Média résiko clot getih hype ti Pél kontrol kalahiran." Perpustakaan Nasional AS Kedokteran / National Institutes of Kaséhatan. 03 Feb 2014. Diakses 1/27/14.