Kunaon Aya Dupi Teu ngabales Anjeun di Rumah Sakit teh
Tingkat A jalma tina eling ngarupakeun ukuran tina sabaraha ngageter tur sadar aranjeunna. Eling mangrupakeun spéktrum kalawan loba nuansa sarta bisa dibasajankeun koma hiji kaayaan overly jagjag tur waspada, katelah hypervigilance, sakumaha katingal dina mania atanapi amphetamine kaayaan mabok.
Cara di ngajéntrékeun eling
Kusabab tingkat dirobah tina eling bisa pakait sareng hasil parah, sababaraha ahli geus sanajan ngusulkeun yén tingkat hiji sabar ngeunaan eling dianggap tanda vital sejen, kawas laju jantung jeung hawa awak.
Médis boga loba cara di ngajéntrékeun tingkatan eling tur kumaha eta geus robah di sabar.
Hiji cara heubeul tina ngajéntrékeun eling éta ngagunakeun istilah kawas "dahan eling, obtundation, stupor" jeung "koma," unggal signifying kaayaan progressively beuki parna. Sanajan kitu, istilah ieu geus sakitu legana geus dipiceun sakumaha teu husus atawa cukup deskriptif komo négatip.
Metoda nu paling loba dipaké di ngajéntrékeun eling ayeuna teh Glasgow koma skala (GCS), nu urutan tingkat hiji jalma tina eling kana skala a ti hiji nepi ka lima belas, kalawan nomer gedé ngalambangkeun alertness gede. The GCS henteu sampurna. skala séjén diusulkeun, tapi familiarity dokter 'jeung GCS ngajaga ieu paling loba dipaké.
Naon Dupi Koma Maksudna?
Robahan nu pangalusna-dipikawanoh tina eling teh hina koma - hartina batur teu bisa roused na panon maranéhanana anu ditutup. Aya loba nyababkeun koma, sareng derajat béda tina severity.
Contona, koma bisa disababkeun ngahaja ku pangobatan dibikeun saméméh operasi hiji, atanapi eta bisa disababkeun ku stroke parna. Dina kasus parna, koma bisa diganti ku kaayaan vegetative pengkuh atawa malah maot uteuk. kali sejen, batur bisa bangun ti koma hiji.
Salian koma, aya loba cara sejen nu eling a jalma bisa impaired:
Delirium
Salah sahiji gangguan paling umum tina eling di rumah sakit teh kaayaan confusional akut, ogé katelah delirium . Sababaraha perkiraan aya nu sakitar 50 persen tina jalma dina setélan rumah sakit ngalaman kaayaan ieu sababaraha gelar. Dina kaayaan confusional akut, eling fluctuates supaya jalma bisa sigana rupa hiji moment na sababaraha menit engké bisa sigana hiji jalma sagemblengna béda. Aranjeunna teu nyaho dimana aranjeunna, teu nyaho di waktu atawa tanggal, sareng bisa jadi teu ngakuan rupa akrab dina bedside nu.
Halusinasi henteu ilahar. Kanyataanna, urang dina kaayaan confusional akut bisa ngamekarkeun delusions paranoid, fearing nu staf rumah sakit atawa kulawarga bade ngarugikeun maranehna. Kadangkala penderita bingung bakal tarik kaluar garis nyadiakeun nginum obat na malah bisa nyoba kaluar tina ranjang na kabur rumah sakit.
nagara confusional akut nu biasana disababkeun ku masalah anu mangaruhan sakabéh awak, kayaning racun, pangobatan, inféksi, nyeri, tur leuwih. Warta alus nyaeta anu bari bisa butuh sababaraha lami, nagara ieu condong pikeun ngabéréskeun sorangan sanggeus masalah médis kaayaan anu dilereskeun.
Hypersomnia
Sababaraha urang gaduh sleepiness kaleuleuwihan. Ieu bisa jadi alatan sagala Jumlah masalah, kaasup kasakit neurological kawas narcolepsy na hypersomnia idiopathic.
hasilna nyaeta batur bakal tunduh nalika jagjag tur bisa bobo ngaliwatan hiji deal agung poé. Sanajan jalma di koma hiji mungkin muncul bisa saré, sare nyata sabenerna rada béda. Contona, bari saré, anjeun bisa ngahurungkeun leuwih atawa mindahkeun panangan anjeun. penderita Comatose moal bisa ngalakukeun ieu.
Mutism Akinetic
Lesions kayaning a stroke di patempatan nu tangtu uteuk, kaasup nu gyrus cingulate anterior, hasil di batur anu nembongan jadi ngageter tapi teu ngarti naon anu bade di sabudeureun éta sarta teu mindahkeun spontaneously. hambalan canggih tina pikun ngahasilkeun mutism akinetic.
Abulia
Abulia mangrupakeun jenis kurangna ekstrim tina incentive alatan ruksakna jalur anu jawab motivasi.
ruksakna ieu bisa jadi ngadadak, sakumaha dina kasus stroke, atawa slow sarta kutang, saperti dina panyakit canggih Alzheimer. hasilna mangrupakeun jalma anu teu hayang jeung teu bisa, ngalakukeun loba nanaon. Darajat abulia bisa rupa-rupa, tapi dina kasus ékstrim jalma nu moal mindahkeun, nyarita atawa malah tuang atanapi inuman, kukituna resembling mutism akinetic. Dina kasus kirang parna, hiji jalma abulic bisa coaxed nuturkeun paréntah basajan, sanajan maranéhna moal ngalakukeun ieu tanpa dorongan.
Catatonia
Catatonia mangrupa gangguan jiwa nu baé nembongan unresponsive tapi boga hiji ujian neurological disebutkeun normal. Jalma kalawan catatonia bisa demonstrate kabiasaan mahiwal, sapertos catalepsy, nu ngajaga posisi dahan sahingga bisa hirup kalawan uncomfortable pikeun jumlah waktos nu dipanjangkeun. Éta ogé bisa demonstrate kalenturan waxy, hartina batur bisa posisi dahan sabar urang. Ogé, jalma kalawan catatonia tiasa gaduh ketak repetitive anu muncul sarupa rebutan a, sanajan maranéhanana electroencephalograph (EEG) nyaéta normal. Catatonia bisa hasil tina gangguan jiwa kayaning karusuhan bipolar atanapi schizophrenia.
Dikonci-Dina Sindrom
Téhnisna, dikonci-di sindrom teu hiji impairment tina eling, sanajan bisa meniru hiji. Kanyataanna, éta naon ngajadikeun karusuhan ieu utamana horrifying. Hiji jalma anu geus dikonci dina téh bisa mindahkeun atawa komunikasi jeung dunya luar tapi tetep sampurna jagjag tur waspada. Contona, hiji stroke di brainstem bisa ngabalukarkeun ampir sakabéh paralisis awak sarta bisa ngabalukarkeun sabar mun muncul comatose. Gumantung kana cukang lantaranana, jalma nu bisa bisa komunikasi sareng gerakan panon. Bari meureun nya hese, usaha unggal kudu dilakukeun keur ngabedakeun saurang pasien comatose atanapi vegetative ti salah saha ieu dikonci dina.
panginten final
Kumaha ogé sabar teu kalawan sagala kaayaan ieu gumantung ka sababaraha faktor, teu sahenteuna nu mangrupakeun diagnosis nu bener. Neurologists kudu ngurus jeung neuleu nangtukeun jenis panyakitna kaayaan ieu, sabab tiap disababkeun ku kasakit kaayaan béda jeung bisa ngabales perlakuan béda.
sumber:
Jerome B. Posner na Fred Plum. Plum na Posner urang diagnosis Stupor na Koma. New York: Oxford Universitas Pencét 2007.
Hal Blumenfeld, Neuroanatomy ngaliwatan Kasus klinis. Sunderland: Sinauer associates Penerbit 2002.
Bantahan: Informasi di situs ieu téh keur kaperluan atikan wungkul. Sakuduna teu dipaké salaku diganti for teu jaga pribadi ku dokter dilisensikeun. Mangga tingali dokter anjeun diagnosis tur perlakuan wae gejala ngeunaan atawa kaayaan médis.