Salaku gampang saperti eta bisa sigana, Heureuy sabenerna salah sahiji tindakan paling pajeulit dilumangsungkeun ku awak urang. Peta sahingga bisa hirup kalawan basajan tur otomatis ieu ngalibatkeun runtuyan tindakan anu kudu lumangsung dina persis orchestrated tilu-bagéan runtuyan, ngalibetkeun sababaraha widang sistim saraf.
Aya sukarela, atawa ngahaja lampah aub dina Heureuy, sakumaha ogé involuntary, atawa lampah reflexive aub dina neureuy.
Tilu fase Heureuy digambarkeun di handap ieu:
The Phase Lisan
Heureuy dimimitian ku fase lisan. Fase ieu dimimitian nalika dahareun ieu disimpen dina sungut sarta moistened kalawan ciduh. dahareun moistened disebut bolus dahareun.
The bolus dahareun anu sukarela chewed jeung huntu nu dikawasa ku otot mastication (permén). Salila tahap ieu, kadaharan ieu "disiapkeun" kana ukuranana leutik anu ogé lubricated meh bisa gampang diliwatan ti hareup ka tukang muara. The bolus dahareun ieu lajeng sukarela dipindahkeun salajengna kana oropharynx (bagean luhur tikoro).
Ti oropharynx, nu bolus dahareun anu salajengna channeled ku tukang basa jeung otot séjén kana bagéan handap éta pharynx (tikoro). hambalan ieu ogé merlukeun élévasi sukarela ti palate lemes guna nyegah kadaharan ti ngasupkeun irung.
Otot nu ngatur fase lisan dampening téh dirangsang ku saraf lokasina di brainstem, disebut saraf kranial.
The saraf kranial aub dina koordinasi tahap ieu kaasup saraf trigeminal, saraf raray, sarta saraf hypoglossal.
The Pharyngeal Phase
Salaku bolus dahareun ngahontal pharynx nu, saraf indrawi husus ngaktipkeun fase involuntary dampening. The Heureuy refleks, nu dimédiasi ku puseur Heureuy dina medulla (bagian handap brainstem nu), ngabalukarkeun dahareun bisa salajengna kadorong deui kana pharynx jeung esophagus (pipa dahareun) ku kontraksi rhythmic na involuntary tina sababaraha otot dina deui tina sungut, pharynx, sarta esophagus.
Kusabab sungut jeung tikoro ngawula salaku hiji entryway boh dahareun jeung hawa, sungut nyadiakeun jalur pikeun hawa pikeun meunangkeun kana tikoro jeung kana bayah, sarta eta oge nyadiakeun jalur pikeun dahareun pikeun meunangkeun kana esophagus jeung kana burih.
Hiji bagian kritis fase pharyngeal teh panutupanana involuntary tina laring ku epiglottis na cords vokal, jeung inhibisi samentara tina engapan. lampah ieu nyegah kadaharan ti akang "turun pipe salah" kana trachea (tikoro).
The panutupanana tina laring ku epiglottis nu ngajaga bayah ti tatu, saperti kadaharan jeung partikel lianna nu asupkeun kana bayah bisa ngakibatkeun inféksi parna sarta iritasi dina jaringan lung. Inféksi Lung disababkeun ku masalah sareng fase pharyngeal tina refleks Heureuy anu ilahar disebut aspirasi pneumonia .
The Esophageal Phase
Salaku dahareun daun pharynx, éta asup kana esophagus, struktur muscular tube-kawas nu jadi marga dahareun kana burih alatan kontraksi otot ngagabung kuat na. Petikan dahareun ngaliwatan esophagus salila fase ieu merlukeun peta ngagabung dina saraf vagus , anu saraf glossopharyngeal, sarta tina serat saraf tina sistim saraf karunya.
esophagus ngabogaan dua otot Kadé kabuka sarta nutup reflexively salaku bolus dahareun anu dibawa ka handap nalika neureuy. otot ieu, disebutna sphincters, ngidinan bolus dahareun ngalir dina arah maju bari ngahulag tina bade di arah salah (regurgitation).
Duanana sphincters esophageal, mimiti ti luhur, lajeng ka handap, muka di respon kana tekanan anu bolus dahareun jeung nutup sanggeus bolus dahareun pas.
The sphincter esophageal luhur nyegah dahareun atawa ciduh ti keur regurgitated deui kana sungut, sedengkeun sphincter esophageal handap ensures yén pangan tetep burih, ngahulag regurgitation deui kana esophagus nu.
Dina ngalakukeun kitu, anu sphincters esophageal ngawula ka salaku panghalang fisik kana dahareun regurgitated.
Dysphagia
Sacara umum, jalma sehat bisa ngelek kalawan saeutik pisan pamikiran ngahaja jeung usaha. Mun sistim saraf anu kaganggu alatan hiji stroke atawa kasakit sejen, teras masalah sareng Heureuy bisa lumangsung. Heureuy kasusah nu disebut dysphagia. Dysphagia bisa ngakibatkeun masalah kayaning choking, kurangna napsu jeung leungitna beurat, sarta aspirasi pneumonia.
A Kecap Ti
Lamun geus ngalaman stroke atawa geringna neurological sejen, Anjeun bisa jadi ngajalanan evaluasi neureuy keur ngabedakeun anjeun boga dysphagia. Upami Anjeun gaduh tanda dysphagia, anjeun bakal kedah gaduh ucapan jeung ngelek terapi ambéh otot neureuy Anjeun tiasa gaduh kasempetan pikeun ngaronjatkeun saloba mungkin.
> Sumber:
> Hubungan antara Dysphagia, National Institutes of Kaséhatan stroke Skala Score, sarta Predictors of pneumonia sanggeus stroke Ischemic, Ribeiro PW, Cola PC, Gatto AR, da Silva RG, Luvizutto GJ, Braga GP, Schelp AO, de Arruda Henry MA, Bazan Sunda , J stroke Cerebrovasc dis. 2015 Sep; 24 (9): 2088-94