Lamun leumpang kana toko genah mom-na-pop on sabtu minggu, Anjeun bisa manggihan yén layanan kasebut slow. Weekends anu downtimes keur loba usaha, sarta kavling toko ritel anu understaffed salila période handap-lalulintas kawas weekends, peuting jeung libur.
Najan kitu, anjeun bisa heran pikeun neuleuman éta understaffing sarta layanan sabagean gede dina mangsa downtimes nu ngalaman dina rumah sakit, teuing.
fenomena kieu, disebut Pangaruh sabtu minggu, ieu numbu ka ngaronjat maot diantara penderita ngaku ka rumah sakit. The sabtu minggu Pangaruh ogé geus numbu ka repercussions serius lianna, kayaning perdarahan sarta infeksi.
Tétéla, éta Pangaruh sabtu minggu postpones waktu pikeun pengobatan nyimpen-hirup, sarta kalawan presentasi darurat dina setting rumah sakit, béda tina sababaraha menit tiasa kritis. fenomena kieu bisa ogé jadi dihijikeun ka paucity of investigative jasa (diagnostik) sadia dina mangsa sabtu minggu ogé ngurangan aksés ka médis husus, anu sering "dina panggero" teu sacara fisik hadir di rumah sakit di weekends.
Sanajan Pangaruh sabtu minggu geus documented di nagara-sabagian lianna di Britania Raya mana eta geus diangkat hébat perhatian-eta geus hijina acan nembe documented di Amérika Serikat. Saterusna, sanajan aya studi anu kalah ka ngarojong validitas anak, awak ngembang pesat masrakat sigana conclusively nunjuk ka fenomena ieu.
Hayu urang mimiti nyandak katingal di sababaraha conto tina Pangaruh sabtu minggu sakumaha dibuktikeun dina karya sastra. Lajeng, urang gé nguji significance gede tina fenomena ieu.
Sabtu minggu Pangaruh sarta stroke
Kalayan perbaikan dina miara, leuwih jalma anu ngalaman stroke salamet. Tapi, dina ulikan Landmark 2015 diterbitkeun di PLoS salah, peneliti manggihan yén Pangaruh sabtu minggu téh hirup na ogé di Britania Raya.
Dina ulikan retrospective ieu, peneliti nalungtik mortality (ie, maot) diantara 37.888 urang anu dirawat salila stroke dina setting rumah sakit antara 2004 jeung 2012. Nalika dibandingkeun kalawan admissions weekday pikeun ngatur stroke, mortality dina tujuh poe di handap mangrupa pangakuan sabtu minggu éta 19 persen luhur-sanajan aya 21 persen pangsaeutikna admissions! Nganalisa data anu disaluyukeun pikeun umur, jenis kelamin na 11 ko-morbidities, atawa kaayaan kronis lianna, kaasup malignancies, masalah panyakit sirkulasi sejen, diabetes , sarta pikun .
Catetan, dina ulikan ieu, mortality éta panghandapna di rumah sakit nu mibanda unit stroke dedicated. Saterusna, mortality éta luhur pikeun stroke kalawan ngabalukarkeun unspecified ti dinya éta pikeun infarction cerebral, wherein a clot getih interferes kalawan aliran getih kana otak.
Para panalungtik ogé nalungtik pangaruh tilu faktor sejen dina mortality stroke: admissions salila bulan usum tiis, komunitas versus admissions rumah sakit badag tur jarak gede antara tinggal sabar jeung rumah sakit sorangan (leuwih ti 20 kilométer). Sanajan papanggihan maranéhanana éta henteu statistik signifikan kalawan hormat ka pangaruh ieu variabel lianna dina ongkos mortality, panalungtik nunjukkeun yén ieu tilu faktor sejen bisa kénéh kumaha bae maénkeun peran dina likelihood tina survival sabar sanggeus stroke.
The sabtu minggu Pangaruh ogé geus katalungtik mibanda hormat ka mortality stroke di Amérika Serikat. Dina surat ieu panalungtikan judulna " 'sabtu minggu Pangaruh' atawa 'Sabtu Pangaruh'? Hiji Analisis Rumah Sakit Nu pupus pikeun Pasén Jeung stroke Ischemic di Karolina Kidul, "peneliti nalungtik sagala hospitalizations akut ischemic stroke (20,187 kasus) dina Karolina Kidul antara 2012 jeung 2013. The peneliti ditaksir frékuénsi maot di penderita ngaku keur stroke nurutkeun poé tina pangakuan, sarta ukuran mortality atah kasebut disaluyukeun pikeun kelamin sabar, umur, lomba, taun pangakuan, usum tina pangakuan, tipe payer, sarta Charlson Comorbidity Index (ukuran anu incorporates rupa kaayaan kronis lianna).
Diantara Karolina Kidul Populasi sabar ieu, mortality stroke éta pangluhurna dina Saturdays sahingga pinpointing efek sabtu minggu ka dinten husus.
Dina catetan patali, hasil tina ulikan AS ieu nunjukkeun yén severity stroke éta gede salila weekends sahingga nunjukkeun hiji bangbarung luhur pikeun pangakuan; penderita ngaku keur stroke mangsa sabtu minggu nya éta ilaharna sicker ti jelema ngaku salila weekdays. Pananjung Ieu bisa confound hasil tur ngajelaskeun sababaraha béda mortality. Dina basa sejen, sabab penderita stroke anu ngaku leuwih sabtu minggu nya éta sicker, maranéhna bisa jadi di ngaronjat résiko tina pupusna.
Sabtu minggu Pangaruh na Bedah murangkalih
Dina ulikan 2014 diterbitkeun dina Journal of Pediatrics, peneliti ti The Johns Hopkins University kokotéténgan keur Pangaruh sabtu minggu diantara 439.457 surgeries murangkalih AS nya éta dipigawé antara 1988 jeung 2010. surgeries ieu kaasup bisul drainase, appendectomy , inguinal perbaikan burut, ngurangan narekahan kabuka kalawan fiksasi internal (ORIF) , ngarenah a shunt bedah, atawa revisi a shunt bedah.
Para panalungtik manggihan yén mortality éta luhur diantara barudak anu miboga surgeries sabtu minggu ti dinya éta diantara barudak anu miboga surgeries weekday. Saterusna, barudak anu narima surgeries mangsa sabtu minggu nya éta dina resiko luhur pikeun leungitna getih sarta transfusi getih, inféksi tatu, beubeulahan tatu (tatu dehiscence) jeung épék ngarugikeun lianna. Salaku kalawan studi séjén examining Pangaruh sabtu minggu, papanggihan ieu dibere bebas tina sabar jeung rumah sakit ciri séjén.
Ieu kudu dicatet yén maot sekundér pikeun bedah murangkalih geus langka di Amerika Serikat jeung nagara berkembang lianna. Sanajan kitu, hasil ulikan ieu ngalakukeun gaduh relevansi klinis sabab Pangaruh sabtu minggu ieu masih numbu ka sajumlah leutik maotna, sarta maot dicegahna of malah hiji anak nyaéta leungitna profound ka kulawarga kabogohna, babaturan, jeung masarakat.
Sabtu minggu Pangaruh jeung Departemen Darurat
Salila weekends na downtimes sejen, departemen darurat nyaéta tempat penderita paling dirawat neangan ngaku tina. Dina ulikan 2013 judulna "Ulah Cokot Satpol PP dina sabtu minggu teh: Hiji Evaluasi ti sabtu minggu Pangaruh on Nu pupus pikeun Pasén ngadatangan AS EDs," peneliti ti Universitas Michigan kokotéténgan pikeun bukti tina sabtu minggu Pangaruh diantara penderita ngaku ka rumah sakit via jurusan darurat.
Dina ulikan retrospective ieu, 4.225.973 kasus ngalambangkeun 20 persen tina total admissions kajadian ku cara jurusan darurat salila 2008 dianalisis. The sabtu minggu Pangaruh ieu observasi dina sampel ieu, sarta leuwih jalma anu ngaku salila sabtu minggu maot ti jalma ngaku dina weekdays. Éfék ieu konsistén katalungtik paduli panghasilan sabar, status asuransi, kapamilikan rumah sakit (publik atawa swasta), status pangajaran rumah sakit sarta sénsus kamar darurat. Leuwih ti éta, Pangaruh sabtu minggu ieu konsistén dibuktikeun diantara luhureun 10 diagnoses paling umum, kayaning stroke, serangan jantung, malignancy sarta tatu sirah, nu nunjukkeun yén fénoména ieu teu husus keur sagala salah diagnosis.
Naon Urang Ulah Nyaho
Sanajan ngurangan staffing sabtu minggu dianggap katerangan umum pikeun Pangaruh sabtu minggu, urang henteu yakin panyabab pasti ngeunaan fenomena ieu. Contona, urang teu terang naha isu staffing ieu pertain ka perawat, spesialis, médis atawa sababaraha kombinasi. Urang ogé henteu weruh naha ngaronjat occupancy rumah sakit na overburden mangsa sabtu minggu nu dimaénkeun peran hiji. Importantly, parobahan shift sabtu minggu salila ngurus ieu transitioned ogé bisa nyumbang kana fenomena ieu.
Pamustunganana, éta studi nu ayeuna nguji Pangaruh sabtu minggu anu dugi ku retrospective (teu randomized-control) desain, sarta hasil panalungtikan satuluyna perlu dipigawé pikeun nyarankeun solusi langkung kongkrit. Samentara éta, téh mangrupa meureun mangrupakeun ide goréng ka pandang bulu motong atanapi mungkir waragad nu mangaruhan staffing ka rumah sakit.
Naon Dupi Sadaya Ieu Maksudna?
Hayu urang nganggap naon nu Pangaruh sabtu minggu hartina individu. Dina studi dicutat, fenomena ieu katalungtik diantara jalma keur ngaku ka rumah sakit pikeun presentasi akut jeung emergent. Kusabab ieu nya masalah darurat, anu penderita teu boga kontrol ngaliwatan waktu presentasi jeung teu bisa milih naha asup rumah sakit dina weekday atanapi sabtu minggu.
Nya kitu, lamun atawa salah dipikacinta pangalaman hiji darurat médis, pangakuan perlu jadi Swift paduli poé. Dina basa sejen, serangan jantung nu lumangsung dina Saptu moal bisa ngadagoan Senén pangakuan. Saterusna, mangga nyandak haté yén sanajan worries ngeunaan Pangaruh sabtu minggu, Kamanusaan sarta Studi disadiakeun ku Lolobana rumah sakit AS téh alus tur kieu tungtunan-dicegahna klinis ketat maotna anu langka malah dina weekends.
Gantina pertaining ka individu, hasil studi ieu Hint dina hiji masalah gede Nyanghareupan ku clinicians, pangurus, ngabela, sarta policymakers: kumaha carana ngurangan maotna perlu numbu ka discrepancies dina miara disadiakeun dina mangsa weekends na downtimes lianna. Jeung waragad burgeoning kasehatan, aya loba ngobrol ngeunaan motong waragad. Sanajan kitu, urang kedah malire retorika jeung gingerly mertimbangkeun motong anu mangaruhan staffing atawa kualitas perawatan di setélan Podomoro.
Mun rumah sakit keur operasi dina weekends, anu jasa kudu nepi ka snuff. Rumah sakit teu kaci mirah lamun datang ka sumber na staffing. Saterusna, lamun shifts ngarobah sarta perawatan sabar ditransferkeun, kudu aya euweuh deprecation di jasa dipake pikeun transisi ieu. Pamustunganana, lamun rumah sakit a teu bisa nyadiakeun kualitas sami miara salila sabtu minggu na weekday a, éta questionable naha kudu nyadiakeun perawatan sabtu minggu pisan. Husus, studi geus ngusulkeun yén 24/7 aksés ka puseur husus stroke, sistem trauma, jeung murangkalih perawatan intensif unit-setélan nu ngakses jeung kasadiaan staf anu salawasna konsisten-gaduh sadayana nunjukkeun kamampuhan pikeun ngalakukeun jauh jeung Pangaruh sabtu minggu.
Dina waktos salajengna basa Anjeun ngadéngé hiji politikus ngawangkong ngeunaan motong ka Podomoro, mangga mertimbangkeun nu motong ieu tiasa nerjemahkeun kana konsekuensi yen mangaruhan urang sadayana, kawas Pangaruh sabtu minggu. rumah sakit henteu toko genah mom-na-pop mana anjeun bisa antosan bit panjang pikeun cangkir kopi atawa pek kacang tanpa masalah pikeun kaséhatan Anjeun. Hiji rumah sakit téh tempat dimana waktu jeung kasadiaan sumberdaya anu krusial jeung menit cacah.
> Sumber
> Maman SD et al. "The 'pangaruh sabtu minggu' di bedah murangkalih - ngaronjat mortality pikeun barudak ngalaman bedah urgent mangsa sabtu minggu teh." Journal of Bedah murangkalih. 2014; 49: 1087-1091.
> Roberts SE, et al. "Nu pupus handap stroke, anu sabtu minggu Pangaruh na Faktor keywords:. Rékam beungkeut Study" PLoS salah. 2015.
> Sharp AL, Choi H na Hayward RA. "Ulah meunang gering on sabtu minggu teh: hiji evaluasi tina pangaruh sabtu minggu on mortality pikeun penderita ngadatangan AS EDs". Amérika Journal of Medicine Darurat. 2013; 31.
> Shi, L, et al. " 'Sabtu minggu Pangaruh' atawa 'Sabtu Pangaruh'? Hiji Analisis Rumah Sakit Nu pupus pikeun Pasén Jeung stroke Ischemic di Karolina Kidul ". Sirkulasi. 2016; 134: 1510-1512.