pubertas Precocious nyaéta nalika anak mimiti némbongkeun tanda pubertas saméméhna ti nu dianggap normal. Keur budak, tanda pubertas saméméh umur 9 biasana dianggap precocious. Pikeun katresna, tanda pubertas saméméh umur 8 dianggap berpotensi masalah. Sanajan kitu, sababaraha katresna ngora ngalaman ukur gejala pubertas tumuwuhna payudara mimiti atawa ngembangkeun bulu pubic.
Mimiti tumuwuhna bulu pubic sabagian umum di katresna hideung ngora. tanda ieu nyalira teu merta dianggap pubertas precocious.
Eta sia noting yen bukti nunjukkeun yen pubertas geus kajadian di umur ngora tur ngora kana waktu. Aya sababaraha hipotesis keur naha ieu bisa jadi kajadian. pubertas saméméhna bisa jadi numbu ka ningkat gizi di budak leutik. Ieu bisa pakait jeung ngaronjatkeun frekuensi obesitas budak leutik. Di sisi séjén, aya bukti yen eta bisa dikaitkeun kalayan parobahan lingkungan. Elmuwan geus nunjuk kana sagalana ti stress ka parobahan siklus lampu mun rereged kimiawi sakumaha jigana contributing kana trend Kabeneran aya, salah henteu bener weruh.
Kadé, kumaha oge, pikeun mikawanoh bédana antara pubertas precocious jeung kacenderungan pikeun pubertas janten samemehna dina populasi sakabéhna. pubertas Precocious nyaeta pubertas yén kajadian cukup mimiti nu eta berpotensi ngabalukarkeun masalah sosial atawa médis pikeun jalma ngora ngalaman eta.
Anu aya Masalah Iie kalawan Precocious pubertas?
Sajumlah kaayaan béda geus pakait sareng pubertas precocious. Sanajan kitu, bukti pikeun sababaraha kaayaan ieu nyaeta gede ti batur. Aya, contona, bukti kuat yen barudak anu ngalaman pubertas precocious kudu hiji spurt tumuwuh mimiti tapi lajeng mungkas nepi di jangkungna sawawa pondok ti peers maranéhanana.
stature pondok téh lolobana masalah keur barudak anu ngamimitian pubertas dina umur pisan mimiti. Ieu lumangsung alatan tulang maranéhanana tempo jeung ngeureunkeun tumuwuh gancang teuing. Ieu salah sahiji kaayaan anu bisa kakeunaan positif ku pubertas blocker.
Bukti keur masalah sejenna pakait sareng pubertas precocious téh beuki dicampur. Sababaraha studi nunjukkeun yén pubertas precocious bisa ngakibatkeun paripolah seksual pantes. Studi geus kapanggih, inconsistently, éta pubertas precocious ieu pakait sareng masalah behavioral jeung kaahlian sosial goréng. Aya ogé sababaraha bukti yén pubertas precocious bisa ngakibatkeun masalah emosi nu lepas kana dewasa. Sanajan kitu, sababaraha efek samping sosial jeung emosional pakait jeung stress of pubertas mimiti bisa ngurangan ku rojongan parental alus tur atikan.
Aya sababaraha bukti yén pubertas mimiti bisa jadi pakait jeung resiko kaséhatan istilah panjang lianna. Meureun aya hiji résiko rada ningkat diabetes, panyakit jantung, atawa stroke. Sanajan kitu, resiko ieu ngabingungkeun ku kanyataan yén obesitas ieu numbu ka duanana pubertas mimiti na ka sadaya tilu kaayaan kaséhatan. Aya ogé bisa jadi résiko rada luhur ti kanker payudara di awéwé ngora anu boga jaman kahiji maranéhanana dina umur baheula.
Naon anu jadi sabab Precocious pubertas?
Sajumlah faktor béda geus pakait sareng pubertas precocious, najan cukang lantaran hade nyaeta masih misteri hiji.
Pubertas blocker anu dipaké pikeun ngubaran naon katelah pubertas precocious sentral. pubertas precocious sentral lumangsung nalika uteuk dimimitian ngirim kaluar sinyal pikeun pubertas dimimitian.
Sababaraha faktor pakait sareng pubertas precocious sentral ngawengku:
- genetika
- Masalah gizi mimiti dituturkeun ku obesitas
- otak na tatu sistim saraf pusat
Hanjakal, loba kasus pubertas precocious sentral anu idiopathic. Anu ngandung harti yén dokter boga pamanggih naha maranéhna lumangsung.
Aya kategori kadua pubertas precocious katelah pubertas precocious periferal atanapi GnRH-bebas pubertas precocious. kasus ieu téh disababkeun ku produksi hormon abnormal anu dimimitian luar uteuk.
Naon Dupi puber blocker? Kumaha Ulah Aranjeunna Ngeureunkeun Precocious pubertas?
Pubertas blocker nu leuwih ilahar disebut analogues GnRH atanapi agonists GnRH . Éta nu disebut ogé perlakuan GnRHa. Obat ieu ngeureunkeun sinyal nu uteuk nyimpen kaluar ngabejaan awak pikeun ngamimitian ngahasilkeun hormon pakait sareng pubertas dina duanana budak na katresna. Sateuacan pubertas, barudak kudu jumlahna ngan saeutik hormon disebut GnRH-gonadotropin ngaleupaskeun hormon. hormon dileupaskeun jarang sarta dina jumlah low. Nalika pubertas dimimitian, awak dimimitian nyieun deui GnRH sarta ngaleupaskeun eta beuki remen. perlakuan GnRHa kabukti handap nu sinyal dugi dokter jeung pasien anu siap pikeun pubertas dimimitian.
Pubertas biasana dimimitian dina 6 sasih ka sataun sanggeus stopping perlakuan GnRHa. Elmuwan geus konsistén kapanggih yen urang ngora anu nampa perlakuan GnRHa pikeun pubertas precocious ngahontal jangkung sawawa gede ti jalma anu teu dirawat. Anu sabagian leres pikeun maranéhanana anu ngalaman pubertas dimimitian saméméh umur genep.
Panalungtikan nunjukkeun yen jalma ngora narima perlakuan ogé bisa ngalaman ngurangan setrés, jeung stigma ti cara nu pubertas precocious ngajadikeun éta béda ti peers maranéhanana. Sanajan kitu, leuwih studi anu diperlukeun saméméh élmuwan bakal boga pamahaman leres tina épék psikologi perlakuan pubertas precocious.
Duanana lakonan pondok tur bentuk lakonan panjang pubertas blocker mangrupakeun aya. bentuk panjang-lakonan bisa lepas nepi ka 2 taun tanpa peryogi pikeun pengobatan ulang. Ieu boh butuh bentuk injections istilah panjang atanapi implants. perlakuan husus kaasup susuk histrelin na depot injections leuprolide asétat.
Dupi puber blocker Aman?
Pubertas blocker geus dipaké pikeun leuwih ti tilu puluh pikeun ngubaran pubertas precocious. Aranjeunna sacara umum dianggap jadi duanana aman tur éféktif. Panalungtikan nunjukkeun yen jalma ngora anu geus di pubertas blocker boga fungsi réproduktif normal sanggeus aranjeunna ngeureunkeun nyokot éta, najan awéwé ngora mungkin gaduh hiji résiko ngaronjat tina PCOS . Data ogé nunjukkeun yen pubertas blocker teu boga épék istilah panjang dina tulang atawa kaséhatan métabolik. Sanajan kitu, sababaraha ilmuwan masih hoyong ningali hasil panalungtikan dina épék lila hirup-sahiji perlakuan ieu sateuacan nyatakeun éta sabenerna aman.
Catetan, salah sahiji pertimbangan utama pikeun jalma ngora dina perlakuan GnRHa geus ngajaga kontrol beurat. obat ieu bisa dikaitkeun kalayan gain beurat tur obesitas. Salaku obesitas ogé dikaitkeun kalayan pubertas precocious, hal anu penting pikeun nengetan diet na latihan jeung faktor sejenna nu bisa nulungan jalma ngora ngajaga beurat séhat. Sanajan kitu, éta warta alus éta panalungtikan nunjukkeun yen di jangka panjang teh, perlakuan GnRHa ieu pakait sareng pencapaian beurat cageur, sahenteuna pikeun katresna. Ku sabab eta teu kedah faktor utama dina mutuskeun atanapi henteu dimimitian perlakuan.
sumber:
Fuqua JS. Pengobatan sarta hasil tina pubertas precocious: pamutahiran. J Clin Endocrinol Metab. 2013 Jun; 98 (6): 2198-207. Doi: 10,1210 / jc.2013-1024.
Kim EY. Épék jangka panjang analogs hormon gonadotropin-releasing dina katresna mibanda pubertas precocious sentral. Koréa J Pediatr. 2015 Jan; 58 (1): 1-7. Doi: 10,3345 / kjp.2015.58.1.1.
Pienkowski C, Tauber M. Gonadotropin-releasing hormone Agonist Treatment di Precocity Sanggama. Endocr Dev. 2016; 29: 214-29. Doi: 10.1159 / 000438893.
Thornton P, Silverman LA, Geffner abdi, Neely Ek, Gould E, Danoff TM. Review hasil sanggeus gencatan patempuran tina hormon perlakuan agonist gonadotropin-releasing tina katresna mibanda pubertas precocious. Pediatr Endocrinol Wahyu 2014 Mar; 11 (3): 306-17.
Yoo JH. Balukar menarche mimiti on masalah kaséhatan fisik sarta psychosocial dina katresna rumaja sarta awéwé dewasa. Koréa J Pediatr. 2016 Sep; 59 (9): 355-361.