Ngarti Laparotomy na Laparoscopy Prosedur

1 -

Laparotomy versus Laparoscopy

Laparotomy teh istilah médis umum pikeun bedah dipigawé dina beuteung ngagunakeun tradisional full-ukuran incision, tinimbang pendekatan minimally invasif. ngaran séjén pikeun bedah umum ieu téh coeliotomy a.

A laparotomy ngagunakeun incision ukuran lengkep sareng versi minimally invasif sahiji prosedur disebut laparoscopy sarta migunakeun sababaraha incisions leutik.

Prosedur tradisional - laparotomy-- mindeng disebut salaku hiji prosedur "muka", lantaran incision ngajadikeun hiji lawang anu ngamungkinkeun bedah ka visualize organ, pembuluh getih, sarta jaringan di rohangan beuteung. laparotomy ngagunakeun instrumen laparoscopic kaasup kaméra diselapkeun kana incisions pisan leutik pikeun ngidinan bedah ka visualize strukturna internal sarta instrumen bedah.

Putusan nedunan prosedur kabuka atanapi laparoscopically rests jeung bedah na naon, upami nanaon, anjeunna ekspektasi pikeun manggihan mangsa bedah. Mun bedah nu keur dilakukeun sakumaha kaayaan darurat, bedah ti bisa nedunan laparotomy a versus a laparotomy laparoscopic sabab nyadiakeun view gedé tur tiasa rada leuwih gancang batan pendekatan minimally invasif. Nalika menit cacah, prosedur pendekatan kabuka ilaharna leuwih gancang dina fase awal bedah.

Dina mayoritas kasus téhnik kabuka ieu ditangtayungan pikeun kaayaan dimana waktos nyaeta tina sari, sabar nya teu stabil atawa lamun prosedur merlukeun incision badag, saperti bedah nu nyaratkeun yen nyangkokkeun badag tina peujit ditingali na diasupan.

2 -

Laparotomy éksplorasi versus Laparoscopy éksplorasi

Hiji laparotomy éksplorasi nyaéta ngaran anu dibikeun ka bedah beuteung kabuka dipaké pikeun nguji organ jeung jaringan tina beuteung lamun diagnosis nu teu acan dijieun. Lamun sumber tina hiji masalah beuteung teu atra, hiji ujian visual ngeunaan Rongga beuteung bisa mantuan.

Baheula, hiji laparotomy éksplorasi ieu ilahar dipigawé pikeun "nyeri beuteung asalna kanyahoan," lamun nguji éta gagal dina nangtukeun alesan keur nyeri. Ieu ogé dipigawé pikeun loba alesan sejen, kaasup trauma, disangka kanker atawa kaayaan sejen anu nguji teu bisa nangtukeun jenis panyakitna.

Dinten, pendekatan minimally invasif digunakeun leuwih remen ti pendekatan kabuka ieu. Nalika prosedur ieu dipigawé ku téhnik minimally invasif, mangka disebut hiji laparoscopy éksplorasi

bedah éksplorasi, sacara umum, nyaeta kirang umum ti dinya éta nu geus kaliwat alatan kabisa ditingkatkeun pikeun ménta gambar awak migunakeun résonansi magnetik Bayangkeun (MRI), Komputer Tomography (CT nyeken) jeung téhnik lianna. Urang mindeng bisa nangtukeun jenis panyakitna hal tanpa ngabogaan kasampak tur tingal surgically, sarta loba masalah bisa diolah kalayan nginum obat tinimbang scalpel a.

Dina sababaraha kasus, bedah ti bisa manggihan anu ngabalukarkeun masalah beuteung na rengse prosedur éksplorasi kalawan euweuh perlakuan salajengna. Papanggihan tiasa teras dibahas lamun sabar geus pinuh jagjag tur waspada, sarta rarancang perlakuan dijieun. Contona, upami hiji awewe ieu kapanggih mun gaduh cysts indung parna salila laparotomy a, bedah di bisa mutuskeun keur ngabahas prosedur jeung alternatif kalawan sabar saméméh bade maju kalawan perlakuan bedah.

Basa keur laparotomy éksplorasi, sampel jaringan ogé bisa jadi dicokot dina prosedur disebut biopsy . Hal ieu dilakukeun pikeun mantuan ku diagnosis masalah beuteung jadi wkwk bisa nalungtik kaayaan mikroskop jeung masalah anu bisa jadi didiagnosis di jalan éta.

3 -

Alesan Pikeun Laparotomy atanapi Laparoscopy

Alesan Pikeun Laparotomy a

A laparotomy nyaeta nami umum pikeun prosedur bedah dipigawé dina beuteung. The laparotomy éksplorasi istilah ieu mindeng dipaké pikeun ngajelaskeun prosedur nu keur dipaké pikeun nangtukeun sipat hiji gering. Contona, upami sabar teu ngabogaan nyeri beuteung jeung sumber nyeri nu teu jelas, bedah bakal ngajadwalkeun hiji laparotomy éksplorasi.

Alesanna umum Pikeun Laparotomy a:

Badag sarta leutik peujit: A perforation dina peujit, sumbatan tina peujit, kanker,

Ati: trauma, Sirosis, enlargement ati, kudu keur stenting.

Kemih System-ginjal, Ureters na kandung kemih: Blockages kayaning batu ginjal, kanker, trauma

Sistem reproduksi awéwé: Endometriosis, kanker, kakandungan ectopic, radang

Hampru: Ilaharna dipigawé ngagunakeun pendekatan minimally invasif, dina kaayaan langka eta bisa dihapus ngagunakeun téhnik kabuka

Limpa: trauma, limpa enlargement, beubeulahan

Pankréas: radang pankréas, kanker

Keluhan beuteung umum: inféksi kayaning hiji bisul , kanker, trauma, radang jaringan, pikeun nangtukeun tahap prosés panyakit, adhesions ti prosedur saméméhna

4 -

Darurat Laparotomy Bedah

A laparotomy bisa dipigawé emergently, hartina sabar ngalaman hiji kaayaan ngancam kahirupan-na laparoscopy ieu diperlukeun pikeun boh nangtukeun sipat masalah, mun ngubaran masalah atawa duanana. masalahna tiasa ngaluarkeun getih ti hiji sumber kanyahoan, ruksakna hiji organ atawa malah ngaluarkeun getih nu teu bisa dikawasa sanajan cukang lantaranana ieu dipikawanoh.

A prosedur anu geus remen dilakukeun sanggeus tatu traumatis hasilna nyeri beuteung téh lavage peritoneal jero (DPL). Ieu dimana a incision leutik dijieun dina beuteung na rohangan beuteung geus flushed kalawan cairan. Mun cairan asalna kaluar awak kalayan jumlahna signifikan getih, laparotomy hiji bisa jadi dituduhkeun. The DPL teu nangtukeun jenis panyakitna sumber tatu tapi teu nunjukkeun perdarahan nu hadir. laparotomy bakal nangtukeun jenis panyakitna tatu jeung bedah di berpotensi ngalereskeun masalah ogé.

Trauma, kayaning a kacilakaan mobil atawa tatu penetrating (stabbing atawa tatu gunshot) nyaéta ngabalukarkeun sering tina tatu beuteung nu kudu didiagnosis atawa diolah kalayan laparotomy a. Dina kasus ieu meureun nya atra yén aya hiji tatu beuteung utama kitu, organ, pembuluh jeung jaringan aub bisa jadi salaku jelas. Dina kasus ieu, bedah bisa duanana visualize nu tatu jeung nangtukeun jenis panyakitna masalah, sarta di hal nu ilahar, ngubaran masalah ogé.

5 -

Laparotomy: resiko na Komplikasi

Sajaba umum resiko tina bedah jeung resiko tina anesthesia , duanana laparoscopy na laparotomy pasang aksi resiko sorangan. Resiko rupa-rupa dumasar kana masalah kaayaan atawa kasakit nu ngajadikeun prosedur diperlukeun, tapi resiko husus pikeun prosedur nyaéta:

• Inféksi
• burut Incisional
• Ngaluarkeun getih ti situs bedah

6 -

Salila Laparotomy na Laparoscopy Prosedur

A laparotomy atanapi laparoscopy dimimitian kalawan administrasi anesthesia umum. Sakali anesthesia nyokot efek, kulit beuteung ieu disiapkeun kalawan solusi antibakteri pikeun nyegah infeksi di situs bedah.

bedah bakal nyieun incision nu. Mun nyeri aya dina beuteung katuhu handap leuwih lampiran teh, incision bakal ditempatkeun di wewengkon éta.

Mun hiji laparoscopy prosedur minimally invasif ieu rencanana, sababaraha incisions kirang ti hiji inci lila bakal dilakukeun, upami hiji laparotomy ieu rencanana, salah incision badag bakal dilakukeun.

Lamun incision badag bakal dipaké, éta kamungkinan janten boh mangrupa incision midline, nu mangrupakeun incision nangtung yén ieu disimpen antara tulang pubic tur handap sternum, sarta incision transverse, nu ieu disimpen sacara horisontal.

Dina sababaraha kasus, incision meureun leutik di awal bedah nu lajeng enlarged sakumaha diperlukeun pikeun ngarengsekeun prosedur sanggeus diagnosis nu dijieun. Dina sababaraha hal prosedur minimally invasif bisa jadi hiji prosedur kabuka lamun bedah nu perlu kamar deui visualize isu atanapi karya.

Sakali incision dijieun, organ jeung jaringan bakal inspected pikeun tanda panyakit, inféksi atawa radang. Biopsies bisa dicokot tina jaringan béda saperti diperlukeun. Dina sababaraha kasus, Rongga beuteung bisa jadi "dikumbah," dimana cairan steril ieu disimpen dina beuteung, teras dikumpulkeun pikeun ulikan satuluyna.

Sakali organ jeung jaringan tina beuteung geus inspected, anu "katingal tur tingal" porsi prosedur nyaéta leuwih; kumaha oge, dina sababaraha kasus, hiji prosedur tambahan bakal dilaksanakeun. Contona, laparotomy a anu dipigawé pikeun manggihan sumber tina nyeri beuteung, sarta hiji lampiran inflamed geus kapanggih, hiji prosedur appendectomy bakal lajeng digabungkeun jeung laparotomy nu.

incision nu bisa ditutup dina rupa-rupa cara. incisions gedé umumna ditutup kalawan sutures atanapi staples, leuwih leutik bisa ditutup ku strips napel disebut steri-strips atawa lem bedah. incision ieu lajeng ditutupan ku perban bedah steril. Anesthesia geus dieureunkeun sarta nginum obat anu dirumuskeun hudang sabar, anu lajeng dibawa ka aréa recovery.

7 -

Recovering Ti Laparotomy

The recovery ti prosedur laparotomy variasina lega ti sabar mun sabar. Ieu alatan jumlah vast masalah anu nyieun bedah nu perlu. Umumna disebutkeun, hiji prosedur uncomplicated nu mangrupa laparotomy sarta henteu prosedur tambahan merlukeun 2 ka 6 minggu waktos recovery saméméh balik ka aktivitas normal. Ieu bisa nyata dipanjangan ku prosedur anu diperlukeun sanggeus diagnosis nu dijieun.

Pasien anu boga laparotomies tur mibanda kaayaan kaayaan beuki serius (saurang pasien anu éta dina kacilakaan mobil kalayan tulang rusak jeung perdarahan internal nu butuh laparotomy a) butuh leuwih lila pikeun waras tina bedah. awak berpungsi waras sababaraha tatu sakaligus, ku kituna total waktu penyembuhan geus ngalegaan. Sababaraha masalah anu nyieun laparotomy a diperlukeun ogé bisa reureuh penyembuhan. Hiji pasien anu boga kanker bisa boga recovery nu leuwih pajeulit salaku perlakuan pikeun kanker bisa tumpang tindih sareng recovery. Sami bener lamun ngabogaan hiji prosedur bedah tambahan kalayan laparotomy nu.

Sakali discharged ti rumah sakit cageur di imah, hal anu penting anu care husus dicokot pikeun nyegah infeksi sarta nyandak ditangtoskeun ngurus incision nu . Inféksi mangrupakeun salah sahiji komplikasi paling umum ngeunaan bedah ieu, sangkan nyaho kumaha nangtukeun tanda inféksi penting. Rencana pikeun panahan incision Anjeun sawaktos Anjeun keur rising tina diuk atawa kagiatan lianna nu ningkatkeun tekanan beuteung pikeun nyegah nyeri, dehiscence sarta ngurangan résiko hiji burut incisional.

_sumber:

> Beuteung Exploration. Nasional Institutes of Kaséhatan. 2006. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002928.htm