Glaucoma Neovascular mangrupakeun tipe berpotensi dahsyat of glaucoma nu bisa ngabalukarkeun lolong lamun teu diperlakukeun gancang. glaucoma Neovascular ieu digolongkeun salaku glaucoma sekundér, sakumaha eta disababkeun ku kaayaan kaséhatan lianna. Kalolobaan jalma anu ngamekarkeun glaucoma ngamekarkeun kasakit lambat pisan, leuwih kurun waktu taun. Sanajan kitu, glaucoma neovascular bisa lumangsung ujug-ujug.
Saha nu di Risk?
Jalma di ngaronjat resiko pikeun ngamekarkeun glaucoma neovascular kaasup jalma anu miboga diabetes , darah tinggi, kolesterol tinggi, atanapi sababaraha masalah cardiovascular lianna. Kalolobaan jalma anu boga glaucoma neovascular anu heubeul.
"90-Day Glaucoma"
glaucoma Neovascular kadangkala disebut "90 poé glaucoma" sabab tumuwuh deukeut pisan 90 poé sanggeus sababaraha tipe acara vascular ischemic. Hiji acara vascular ischemic mangrupa acara nu jaringan bisa ngamekarkeun kurangna dadakan tina aliran getih atawa perfusion slow asupan getih jeung oksigén ka aréa tangtu. Kalolobaan jalma kalawan glaucoma neovascular kudu salah sahiji acara harita:
- retinopathy diabetik aktip
- Kasakit arteri carotid
- wadah getih retinal occlusion
- detachment retinal
Saatos acara ischemic, jaringan gancang leungiteun oksigén. Jaringan dina panon ngirimkeun sinyal tumuwuh pembuluh getih anyar (prosés nu disebut neovascularization) dina usaha pikeun nyangking oksigén sarta nourishment mun wkwk.
Sanajan kitu, ieu pembuluh getih anyar anu rapuh sarta lemah sarta condong bocor getih. respon ieu brings kaluar faktor sistim imun nu ngabalukarkeun radang.
Kusabab éta backside tina iris téh euyeub ku pembuluh darah, ieu kuncup wadah anyar ngawitan tumuwuh di dinya. Kapal Anyar tumuwuh ngaliwatan murid jeung onto nu bagéan hareup iris na pamustunganana kana sudut panon, dimana nu cornea meets nu iris.
Sudut panon imah meshwork trabecular, nu mangrupakeun pipa solokan tina sorts nu nyaring na drains cairan intraocular jero panon.
Ieu pembuluh getih anyar jeung jaringan serat lianna bakal bakiak up pipe solokan ieu sareng ngakibatkeun sudut panutupanana. Nalika Manglé nutup, tekanan panon janten pisan luhur:, ngabalukarkeun visi kabur sarta beureum, panon nyeri. Butuh kira 90 poé pikeun proses ieu kajadian-kituna nami "90 poé glaucoma".
Treatment gancang
Gancang terapi, agrésif ieu diperlukeun pikeun nyingkahan lolong. glaucoma Neovascular geus diolah ku cara ngurangan tekanan panon gancang sarta ogé ngurangan peradangan. Nalika peradangan lumangsung di bagian hareup panon, jaringan jadi caket, ngabalukarkeun malah leuwih masalah. Pas tekanan and inflammation téh ngurangan, paling médis nedunan pan-retinal photocoagulation (MPRP). MPRP nyaeta lasering nyebar tina rétina periferal ngancurkeun rétina ischemic ambéh maranéhanana pembuluh getih anyar bakal eureun tumuwuh. Ieu biasana ngabalukarkeun régrési tina pembuluh darah. Kusabab MPRP ngancurkeun bagian tina rétina, penderita mungkin geus turun visi periferal . Paling sering, visi sentral tetep gembleng.
A Kecap Ti
perlakuan Anyar anu dimimitian dipaké ku spesialis retinal, nu diwangun ku obat antiangiogenic, kayaning Avastin.
obat ieu ngaropéa respon sistim imun eureun pertumbuhan wadah getih anyar and inflammation. Studi geus ditémbongkeun resolusi rusuh pembuluh ieu tapi kadang kaayaan bakal reoccur lamun cukang lantaran kaayaan teu kajawab. Kusabab ieu, ubar antiangiogenic anu dipaké ditéang jeung MPRP. Pas komplikasi panon téh dirawat, ngabalukarkeun kaayaan kudu kajawab, nu biasana diabetes, hipertensi, kasakit arteri carotid, atanapi masalah vascular lianna.
sumber:
Suplement pikeun nempoan ti Optometry, The Buku Panduan ngeunaan Kasakit Ocular Managment, katilu belas Edition. Neovascular Glaucoma, pp 36A-38A, 15 Apr 2011.