Ngarti a sepsis karya-up keur muriang orok anjeun
orok Anjeun tilu-minggu-lami boga suhu 101 F jeung anjeun kakarék disebut pediatrician Anjeun. Anjeun expecting a marojéngja basajan saeutik saprak geus mindeng geus bébéja yén anjeun overreact nalika kids Anjeun heubeul geus kungsi muriang . Gantina, anjeun hiji saeutik reuwas nalika pediatrician Anjeun ngabejaan anjeun buka lempeng ka kamar darurat .
Anjeun moal deui ngan kaget jeung ayeuna sia saraf, nalika staf er rushes anjeun kamar hiji, dihareupeun hiji ruang tunggu nu pinuh ku kids kalawan noses runny sarta batuk.
Hiji dokter er asalna di na ceramah ka anjeun ngeunaan gejala orok anjeun, examines nya, lajeng ngécéskeun yén Aisyah akang perlu workup septic pinuh. Anjeun masih teu pinuh ngartos naon anu lumangsung, tapi lajeng Anjeun ngadéngé dua kecap anu nyingsieunan loba kolot barudak ngora jeung muriang - ketok tulang tonggong.
Sanajan loba kolot meunang ngaliwatan sababaraha bulan munggaran orok maranéhanana sacara tanpa muriang a, hanjakalna, skenario kieu lumangsung ratusan kali sapoé di kamar darurat sakuliah nagara.
The Septic Gawé-up
Teu kawas barudak heubeul, éta tiasa hésé ngabejaan lamun orok bayi atawa ngora téh gering serius. Kanyataanna, orok dina dua atawa tilu bulan umur bisa boga serius inféksi baktéri , kayaning meningitis (hiji inféksi tina cairan sabudeureun uteuk jeung tulang tukang ), bacteremia (inféksi getih), atawa inféksi saluran kemih sarta masih némbongan sagemblengna rupa. Éta pisan sababna naha dokter rutin lampahkeun septic workup on Orok anu sahandapeun heubeul dua atawa tilu bulan nalika maranéhna boga suhu rectal nu geus di atawa luhur 100,4 derajat Fahrenheit.
workup septic Ieu ilaharna ngawengku hiji:
- count getih lengkep
- budaya getih
- Urinalysis jeung cikiih budaya
- Tulang tonggong ketok supaya dokter tiasa mesen hiji ujian ti cairan tulang tonggong, kaasup budaya cairan tulang tonggong
- Dada x-ray (sanajan ieu mindeng ditinggalkeun kaluar lamun anak lacks gejala engapan)
- studi Stool lamun orok boga diare
- Test atawa budaya viral, kayaning hiji RSV prep atawa test flu
Gumantung kana hasil test ieu, hiji orok ngora kalawan muriang hiji bisa jadi dimimitian dina antibiotik jeung bisa jadi dirawat sarta observasi salila 24 ka 48 jam. Budak heubeul leuwih 28 poé bisa saukur dikirim imah, kalayan datangna nurutan-up di kamar darurat atawa kalayan pediatrician maranéhna lamun kabeh nguji is normal sarta orok anu nyoco ogé.
Naon anu jadi sabab babies mun Boga Demam?
Kawas barudak heubeul, muriang orok urang bisa disababkeun ku inféksi viral . Hanjakal, inféksi baktéri, nu tiasa langkung serius ti inféksi viral basajan, nu leuwih umum di barudak ngora ti barudak heubeul déwasa ngora. Kanyataanna, inféksi baktéri serius ngakibatkeun ngeunaan dalapan mun 12 persén febrile (demam) alatan kasakit dina newborns (Orok handapeun heubeul 28 poé) jeung lima nepi ka sapuluh persén alatan kasakit febrile di Orok anu heubeul salah mun tilu bulan. Bisi nu nuju wondering - éta pisan.
Tapi Dupi Baby abdi Emang Kudu a Ketok tulang tonggong pikeun Demam?
Sanajan kolotna sering pikir nu pediatricians dinten ieu teuing agrésif nalika nyampurkeun babies ngora kalawan muriang, hal anu penting pikeun dicatet yén prakték ayeuna sabenerna loba kurang ketat ti aranjeunna dipaké pikeun jadi. Teu teuing lila pisan mun sagala barudak sahandapeun tilu bulan umur jeung muriang a anu sabenerna ngaku ka rumah sakit sanggeus workup septic maranéhanana sarta observasi salila sahenteuna 24 jam.
Ayeuna pangakuan ieu ilaharna ditangtayungan pikeun sakabéh newborns na ngan maranéhanana Orok heubeul anu muncul gering.
Malah butuh taps tulang tonggong keur questioned. Bari maranéhanana sakaligus rutin dipigawé dina sagala Orok kalawan muriang lamun maranéhanana éta dina tilu bulan umur, sababaraha ahli geus lowered umur nu ka 31 atanapi 60 dinten lamun anak meets kriteria screening tangtu jeung bisa dituturkeun raket ku dokter-Na.
Terus di pikiran nu mangrupa ketok tulang tonggong sabenerna ngarupakeun prosedur basajan pikeun orok sareng sababaraha komplikasi sarta mindeng bisa ditolerir ogé. Lamun nganggap konsékuansi tina baktéri untreated meningitis , nu hiji ketok tulang tonggong tiasa ngabantu ngadeteksi, teras sual naha atawa henteu ngantep dokter ngalakukeun ketok tulang tonggong on anak anjeun meunang gampang.
Lamun nolak a ketok tulang tonggong, dokter di er dipikaresep bakal coba ngobrol anjeun kana eta. Ieu téh mangrupa standar miara , hartina téh naon ilaharna dokter ngalakukeun kusabab saran ayeuna atanapi pangalaman, pikeun orok atawa orok ngora pikeun meunangkeun ketok tulang tonggong. Eta bakal ilahar pikeun dokter mun ngantep imah orok tina er tanpa ketok tulang tonggong lamun aranjeunna panginten ieu diperlukeun éta dipigawé. Naon bakal maranéhna ngalakukeun lamun indung kénéh nampik sanggeus hiji sawala lila tina resiko na kauntungan? Eta kamungkinan bakal gumantung kana kaayaan, tapi bisa dibasajankeun observasi orok di rumah sakit mun nelepon jasa perlindungan anak na ngecas indungna kalayan ngalalaworakeun médis.
Ngahindarkeun Virus na Fevers
Pikeun mantuan nyegah fevers sarta perlu pikeun workup septic, bisa jadi mangrupakeun ide nu sae pikeun mantuan ngawatesan paparan orok anjeun ka jalma dina dua atawa tilu kahiji bulan tina hirup nya. Dina sababaraha hal, unggal jalma nu nahan orok kedah ngumbah leungeun maranéhna tuntas. Eta jelema anu unwell - malah ku tiis - kudu ngadamel orok. Nu bisa disada konyol ka kolot anyar anu hoyong pamer orok anyar maranéhna, tapi konsékuansi bisa jadi exposing orok anjeun ka virus jeung kuman lianna, muriang, sarta lalampahan ka er pikeun hiji ketok tulang tonggong.
sumber:
> Evaluating Demam of Unidentifiable Sumber dina Barudak Ngora. Sur DK - Am Fam DOKTER - June 15, 2007; 75 (12); 1805-1811
Muriang Tanpa Sumber dina Barudak 0 kana 36 Bulan Jaman. Ishimine P - Pediatr Clin North Am - 01-APR-2006; 53 (2): 167-94
> Dampak tina Rapid Viral Tés pikeun influenza A jeung B Virus on Ngokolakeun Febrile Budak Tanpa Tanda of Inféksi fokus. Benito-Fernanndez J - Pediatr nginféksi dis J - 01-DEC-2006; 25 (12): 1153-7
> Update dina Manajemén tina Orok Febrile. Harper M - klinis murangkalih Kedokteran Darurat - 2004 Mar; 5 (1); 5