Patarosan dokter anjeun bakal nanya ka evaluate lieur Anjeun
Ngabayangkeun hirupna tina headaches intermittent. Anjeun mutuskeun tungtungna ningali dokter a sanggeus taun ngalakukeun rupa leuwih deui-counter na relievers lieur herbal, néangan nasehat ti babaturan jeung kulawarga, sarta tuang leuwih internet. Anjeun heran kumaha dokter anjeun bakal nanya nu teu ditéang kaluar jawaban ka diri. Mutuskeun bisa disiapkeun pikeun ngabejaan "carita lieur" anjeun dina jéntré supaya a diagnosis jeung perlakuan rencana ditangtoskeun bisa ngagagas.
Nalika evaluating lieur anjeun, dokter anjeun bakal ngalakukeun sajarah lengkep tur ujian fisik. Hal ieu dilakukeun dina urutan nyieun hiji diagnosis akurat, kitu ogé mun aturan kaluar tanda lieur gera .
Patarosan mangsa Evaluasi Rieut
Nalika evaluating lieur anjeun, dokter anjeun bakal mimiti dipikaresep nanya sababaraha patarosan husus ngeunaan lieur anjeun, ambéh ngahususkeun handap diagnosis nu. patarosan ieu ngawengku:
- Karakter: "Kumaha anjeun bakal ngajelaskeun lieur anjeun?" (Misalna throbbing, hemeng, ngaduruk atawa seukeut)
- Severity: "Naon nyeri anjeun dina skala 1 nepi ka 10, 10 keur nyeri awon tina hirup anjeun?" "Dupi anjeun nerangkeun lieur anjeun sakumaha hampang, sedeng, atawa parna"? "Ieu Nyaeta lieur awon tina hirup anjeun?"
- Exacerbating atanapi Alleviating faktor: "Naon ngajadikeun nyeri hadé atawa goréng?"
- Radiasi: "Dupi nyeri radiate?"
- Awal: "Ieu awal nyeri sirah anjeun gancang atawa bertahap?"
- Durasi: "Sabaraha lami geus nyeri geus jalan pikeun?" "Dupi nyeri konstanta atanapi intermittent"?
- Asosiasi: "Dupi aya gejala sejenna pakait sareng nyeri sirah anjeun?" (Misalna seueul, utah, parobahan visual)
- Lokasi: "Dimana teh nyeri ayana?"
Salian patarosan ieu, panyadia Podomoro Anjeun ogé bakal nyieun catetan ngeunaan sajarah anjeun pribadi tur kulawarga médis, sagala pangobatan anjeun nyokot, sarta kabiasaan sosial anjeun (misalna asupan kafein, pamakéan alkohol, roko).
Dumasar waleran anjeun kana patarosan di luhur, panyadia Podomoro Anjeun tiasa mutuskeun atanapi henteu lieur anjeun tipe karusuhan lieur primér. Hayu urang nyandak hiji tampilan ngadeukeutan di ciri has tina tilu paling umum gangguan primér lieur: migraines, tegangan-tipe headaches, sarta headaches klaster.
Diagnosing Migraines
Migraines téh leuwih ti ngan headaches. A sirah téh, kaayaan neurologic umum nu bisa atawa bisa jadi teu jadi pakait sareng aura sirah , hiji gangguan anu classically ngabalukarkeun gejala visual, tapi ogé bisa ngawengku gejala neurologic sejen, kawas indrawi atawa ucapan alterations.
- Karakter: Throbbing, pulsating
- Severity: Sedeng atawa parna
- Exacerbating atanapi Alleviating faktor: lampu caang atawa noises pisan bisa jadi exacerbating bari NSAIDs , triptans , sarta saré anu alleviators sirah umum.
- Radiasi: Variable
- Awal: bertahap (sanajan biasana teu sakumaha bertahap tina awal sakumaha anu di hiji tegangan-tipe lieur).
- Durasi: 4-72 jam
- Asosiasi: seueul, utah, phonophobia, photophobia, sirah aura (nepi ka 1/3 tina migraineurs)
- Location: sapihak (ilaharna)
Diagnosing Tegangan-Tipe headaches
Tegangan-tipe headaches nu unik tina migraines di anu sipatna biasana bilateral, non-pulsating, teu miburukan ku aktivitas fisik rutin sarta teu pakait jeung seueul atawa auras.
Di sisi séjén, migraines jeung tegangan-tipe headaches bisa duanana jadi pakait sareng photophobia atanapi phonophobia. Perhatikeun yén nurutkeun kriteria dijieun ku édisi kadua Klasifikasi Internasional Gangguan Rieut (ICD-II), tegangan-tipe headaches ngan bisa dikaitkeun kalayan boh photophobia atanapi phonophobia, moal duanana. Sering tegangan-tipe headaches mindeng narajang sakaligus kalawan migraines tanpa auras sangkan ngajaga hiji diary lieur nya kritis, salaku perlakuan kanggo kondisi ieu mangrupa béda.
- Karakter: mencét, tightening, "karét-band-kawas sensasi" sabudeureun sirah
- Severity: hampang mun sedeng
- Exacerbating atanapi Alleviating faktor: Biasana alleviated kalawan leuwih deui-counter analgesics, kawas acetaminophen atanapi NSAIDs. Roko hiji poténsi faktor exacerbating, hususna keur jalma nalangsara ti tegangan-tipe headaches kronis.
- Radiasi: Variable tapi ilaharna penderita ngajelaskeun nyeri sakumaha radiating ti balik sirah kana otot beuheung maranéhanana.
- Awal: bertahap (biasana mangrupa awal langkung bertahap ti éta tina sirah a)
- Durasi: Minutes ka poé (30 menit nepi ka 7 poé nurutkeun kriteria ti International Rieut Society)
- Asosiasi: No seueul tapi bisa jadi pakait sareng boh photophobia atanapi phonophobia
- Location: bilateral
Diagnosing Kluster headaches
A lieur cluster , ogé dipikawanoh salaku "lieur bunuh diri," alatan parna inténsitas anak, debilitating, plagues lalaki leuwih loba tibatan awewe. headaches ieu lumangsung dina klaster atanapi période waktu nu ilaharna lepas tina salah minggu ka sataun dituturkeun ku perioda nyeri-bebas tina sahanteuna hiji bulan. Keur lieur klaster episodic, sufferer nu bisa ngalaman sababaraha serangan, ilaharna nepi ka dalapan poe. Sababaraha individu kakurangan tina headaches klaster kronis, nu periode lieur klaster bakal lepas pikeun leuwih ti sataun tanpa perioda nyeri-haratis atawa perioda nyeri-haratis anu kirang ti sabulan.
- Karakter: Sharp, ngaduruk, piercing
- Severity: parna ka parah pisan
- Exacerbating atanapi Alleviating faktor: Alkohol, histamine, sarta nitrogliserin conto faktor exacerbating, utamana dina headaches klaster kronis. Triptans jeung oksigén téh akut poténsi therapies pikeun headaches klaster.
- Radiasi: Variable
- Awal: Rapid
- Durasi: Upami untreated, lasts 15-80 menit, nurutkeun patokan ti International Rieut Society.
- Asosiasi: Patali jeung gejala otonom kaasup ipsilateral atawa suntik conjunctival sarua sided jeung / atawa tearing panon, kamacetan nasal jeung / atawa ngurangan, bareuh kongkolak panon, dahi sarta sweating raray, miosis jeung / atawa ptosis , sarta agitation jeung / atawa restlessness.
- Location: mastikeun sapihak jeung boh orbital atanapi supraorbital (sabudeureun panon) atanapi temporal.
Nu Bottom Line
Nalika assessing karusuhan lieur anjeun, dokter Anjeun kamungkinan bakal nanya sababaraha tina patarosan di luhur dina urutan ngartos pangalusna gejala Anjeun. Eta meureun mangrupakeun ide nu sae pikeun malah nulis handap waleran saméméh kadatangan anjeun, jadi anjeun pangalusna disiapkeun.
Sajaba ti, parabot lianna dokter Anjeun bisa dipaké dina diagnosing lieur anjeun kaasup mnemonic pound atanapi ID éta sirah angkét . Coba mun jadi teleb sarta proaktif nalika evaluating headaches sorangan, supaya ngumpul maneh na dokter Anjeun bisa nyieun hiji rencana perlakuan éféktif.
sumber:
Beck E, Sieber WJ, Trejo R. Ngokolakeun Kluster Rieut. Kami Fam DOKTER. 2005 Feb 15; 71 (4): 717-724.
Buchholz, David & Reich, Stephen G (foreword). Dudung Rieut anjeun: The 1-2-3 Program Pikeun Nyandak Cas of Pain anjeun. New York: Workman, 2002.
Clinch CR. Evaluasi headaches akut di déwasa. Kami Fam DOKTER. 2001 Feb 15; 63 (4): 685-92.
Hainer bl, Matheson ÉM. Pendekatan ka lieur akut di déwasa. Kami Fam DOKTER. 2013 Méi 15; 87 (10): 682-7.
Lieur Klasifikasi Subcommittee tina International lieur Society. "The International Klasifikasi Rieut Gangguan: 2nd Edition". Cephalalgia 2004; 24 Suppl 1: 9-160.
Millea PJ, Brodie JJ. Tegangan-tipe lieur. Kami Fam DOKTER. 2002 Sep 1; 66 (5): 797-804.
Payne TJ, Stetson B, Stevens VM, Adang CA, Penzien DB, Van Dorsten B. Dampak roko roko kana aktivitas lieur di penderita lieur. Lieur. 1991; 31: 329-32.
Weaver-Agostoni J. Kluster lieur. Kami Fam DOKTER. 2013 Jul 15; 88 (2): 122-8.