Kémoterapi panas mangrupa prosedur munculna for teu urang jeung kumat atawa kanker colorectal métastatik . Resmina, prosedur kieu disebutna bedah cytoreduction (CRS) kalawan kémoterapi intraperitoneal hyperthermic (HIPEC). Ieu ngagabungkeun bedah beuteung na kémoterapi peritoneal narajang kanker anjeun dina sababaraha cara sakaligus.
Anu mangrupakeun Calon pikeun HIPEC?
Prosedur HIPEC ieu dipaké pikeun ngubaran rupa-rupa kangker métastatik kaasup colorectal, burih, indung , mesothelioma , sarta appendiceal.
Teu perlakuan garis hareup atawa perlakuan pilihan pikeun batur karek didiagnosis kalawan kanker titik non-métastatik. Mun anjeun tempo HIPEC, umur anjeun, kaséhatan umum, sarta paling importantly, nu panggung na kelas kanker anjeun téh naon mantuan dokter Anjeun nangtukeun lamun pilihan perlakuan ieu katuhu pikeun anjeun.
Bagian hiji: Cytoreduction Bedah
Saacanna narima HIPEC, bedah Anjeun surgically bakal miceun kabeh tumor ditingali dina rongga beuteung anjeun. Anjeunna atanapi manehna oge bakal dipiceun organ naon panyakit métastatik, kayaning nu leutik peujit, pankréas, atawa ovarium. bedah nu ogé bisa dipiceun atawa kaduruk tumor leutik ti organ vital (nu teu bisa dihapus), kayaning ati anjeun, dina waktu ieu. Malah lamun geus kungsi resection bowel atawa prosedur debulking pikeun kanker titik nu geus kaliwat, anjeun bakal kedah CRS pikeun mastikeun kauntungan maksimum ti HIPEC.
Bagian Dua: HIPEC Prosedur
Langsung di handap bedah bari anjeun masih saré di handapeun anesthesia bedah anjeun ngalakukeun prosedur HIPEC.
Intina, hyperthermic hartina "panas" - henteu scalding tapi warmer ti suhu jero awak anjeun. The ubar kémoterapi anu warmed sabab geus ditémbongkeun nu berpotensi bisa ningkatkeun efficacy sahiji ubar ku Élmu sarta Téknik aranjeunna nalika pangiriman.
Kecap intraperitoneal nujul kana tempat ubar kémoterapi anu dikaluarkeun.
Jero beuteung anjeun coated ku mémbran pelindung disebut peritoneum, anu lingku rohangan peritoneal - wewengkon mana sakabéh organ beuteung anjeun (bowels, ati, pankréas) anu enclosed. Ubar kémoterapi nu ngompa kana spasi ieu sareng diwenangkeun dasarna ngumbah jeung soak deui nepi ka tilu jam. Hiji ubar kémoterapi umum dipaké pikeun HIPEC nyaeta cisplatin, nu kadangkala dibere kalawan mitomycin C. Mitomycin C teu ubar kémoterapi, tapi dipaké pikeun mantuan ngalambatkeun tumuwuhna kangker tangtu, kayaning kangker colorectal.
Pamulihan ti Cytoreduction Bedah ku HIPEC
Ieu ngarupakeun operasi pajeulit jeung lengthy nu berpotensi lepas nepi ka 14 jam. Recovery Anjeun baris perlu diawaskeun raket di rumah sakit. Geuwat nuturkeun bedah maneh paling dipikaresep moal méakkeun nepi ka lima poé di Unit Kamanusaan sarta Studi intensif. Di dieu Anjeun baris nampa ngawaskeun nutup kamajuan anjeun dugi anjeun cukup stabil bisa dibikeun ka Unit bedah rutin di rumah sakit. Dilaporkeun rumah sakit tetep handap ieu rentang prosedur ti minggu ka hiji saeutik leuwih sabulan.
Poténsi Komplikasi HIPEC
Salaku kalayan sagala bedah utama lianna, éta wijaksana mertimbangkeun resiko poténsi saméméh consenting ka bedah dina.
Sagala komplikasi utama ilaharna anjog ti bedah sorangan, anu tiasa operasi serius. Anjeun oge bisa mibanda komplikasi ti sababaraha poé ti tube atanapi feedings parental, anu anu diperlukeun handap bedah bari bowel Anjeun rests. The bedah cytoreduction mawa résiko tina perdarahan, infeksi, sarta kamungkinan masalah bowel atawa potensi pneumonia.
The HIPEC sorangan geus dugi komplikasi salaku ubar kémoterapi téh, keur bagéan paling, ngumpul di rohangan beuteung anjeun. Ku lantaran kitu, aya hiji potensi karacunan cerna. Aya potensi yén obat bakal sawaréh diserep na ngiderkeun sapanjang aliran getih anjeun, tapi efek samping tina ieu téh biasana sarua efek samping kémoterapi kaasup:
- leungitna bulu
- énergi turun
- Parobahan rasa
- Seueul sarta utah
- Diare atawa kabebeng
Tiasa Prosedur ieu tamba Kangker abdi?
CRS na HIPEC téh ukur dianggap dina tahap canggih kanker sarta dipaké pikeun manjangkeun kualitas tur lilana hirup anjeun, moal salaku perlakuan kuratif. Studi geus nembongkeun yen prosedur ieu bisa mantuan manjangkeun umur, tapi henteu dianjurkeun for everyone. Malah aya anu henteu manfaat survival jelas nunjukkeun acan kalawan prosedur ieu.
Loba puseur kanker make prosedur ieu panalungtikan lumangsung sakumaha eta dianggap perlakuan ngajangjikeun, acan unproven, sarta pisan agrésif. Saacanna operasi, dokter anjeun bakal ngajelaskeun resiko versus mangpaat prosedur ieu, tapi nanyakeun lamun aya nanaon nu teu ngarti.
sumber:
Alexander, HR et al. (Juni 2013). Faktor perlakuan Dipatalikeun Jeung Long-Istilah survival Nuturkeun Cytoreductive Bedah na kémoterapi Daerah pikeun Pasén kalawan Ganas Peritoneal Mesothelioma. bedah; 153 (6): 779-786.
Hanna, Nadar. (nd). Bedah Cytoreductive na HIPEC. Universitas Maryland Program Onkologi cerna; Webinar.
Khatri, Vijay. (Januari 2010). Bedah Cytoreductive na Hyperthermic Intraperitoneal kémoterapi pikeun Kangker Colorectal: A Panacea atanapi Ngan halangan Kursus pikeun Sabar teh? Journal of Onkologi klinis; 28 (1): 5-7.