A Kaasup kuring Mungkin of Hip ngagantian Bedah
Bedah ngagantian hip pisan suksés; relief nyeri jeung ngaronjat kamampuhan pikeun ngalakonan kagiatan rutin nu diantara mangpaat signifikan tina prosedur ieu. Hanjakal, bedah ngagantian hip boga sababaraha komplikasi poténsial. komplikasi ieu ilahar, tapi bener-bener kajadian - sakapeung dina kaayaan aral. Diantara pangseringna katempo komplikasi of bedah ngagantian hip nyaeta dislocation tina ngagantian hip .
Dislocations ngagantian hip lumangsung dina kurang leuwih 4% tina surgeries mimitina-waktu, jeung tentang 15% tina Panggantian révisi hip .
Kumaha Hip Panggantian Gawé
Panggantian hip anu paling ilahar dipigawé di penderita rematik parna ti gabungan hip . The ngagantian hip ngagunakeun logam jeung susuk plastik (kadangkala keramik) pikeun ngaganti normal bal-na-stop kontak hip gabungan . Ku nyoplokkeun dipaké kaluar tulang jeung kartilage tina gabungan hip, sarta ngaganti ieu kalawan logam jeung plastik, paling penderita manggihan relief nyeri unggulan sarta ningkat gerak ti gabungan hip.
Dislocations of Panggantian Hip
sendi hip normal mibanda loba struktur sabudeureun éta mantuan pikeun nyaimbangkeun kadar gabungan hip. Struktur ieu kaasup otot, ligamén, jeung struktur bony normal tina gabungan hip . Kalawan babarengan, struktur ieu terus bola (dina femoral sirah ) dina stop kontak (acetabulum nu). Sabot bedah ngagantian hip anu dipigawé, hip janten kirang stabil.
Ku loosing sababaraha struktur hip Ajeg ieu, logam sarta hip palastik ngagantian anu rawan "datang kaluar tina gabungan" atanapi dislocating.
Jalma anu boga ngagantian hip bisa jadi maréntahkeun on precautions hip . Hip precautions rupa manuver saurang pasien anu geus undergone gaganti hip perlu ulah.
Precautions hip ngawengku:
- Ulah meuntas suku anjeun
- Ulah ngabengkokkeun suku kami nepi saluareun 90 derajat
- Ulah diuk dina sofas atanapi di samet low
- Ulah bobo di sisi Anjeun
Paling médis betah precautions ieu sanggeus rehabilitasi, tapi total Panggantian hip anu kirang stabil ti hips normal sanajan taun sanggeus bedah.
Kagiatan ieu nempatkeun gabungan hip dina posisi mana balna bisa digolongkeun kaluar tina stop kontak di. Kadangkala Panggantian hip anu leuwih rawan dislocation. Faktor nu bisa nyumbang kana dislocations ngagantian hip ngawengku:
- Malpositioning tina implants ngagantian hip
- Panggantian Harita hip
- asupan alkohol kaleuleuwihan
- Masalah Neuromuscular (misalna kasakit Parkinsons )
- Developmental hip dysplasia
Dina sababaraha kaayaan, penderita boga ngabalukarkeun diwanoh pikeun maranéhanana sustaining a dislocation of ngagantian hip maranéhanana.
Jalma anu ngadukung hiji dislocation hip bakal geuwat terang yen hal geus Isro salah susuk maranéhanana. Ilaharna, sagala gerakan atanapi upaya dina bearing beurat téh nyeri tur hésé nedunan. Bari relief nyeri ampir saharita sanggeus implants hip geus repositioned, loba jalma anu geus sustained komplikasi hip dislocation anu diganggu ku kahariwang jeung uneasiness ngeunaan masalah ieu kajadian deui.
Perlakuan Dislocation Hip
Hip perlakuan ngagantian dislocation gumantung kana sababaraha faktor. The hambalan munggaran biasana mun reposition nu gabungan hip. Prosedur ieu, disebut réduksi tina ngagantian hip, anu dipigawé dina anesthesia - boh ngaberean ubar keur nengtremkeun lampu di kamar darurat atawa anesthesia umum di kamar operasi. Salila prosedur, anjeun bedah orthopedic bakal narik kana leg ka reposition nu hip dina stop kontak di.
Paling sering di hip "Pops" deui kana posisi. Sinar-X bakal diala pikeun mastikeun nu hip ieu repositioned tur ningali lamun aya wae alesan diwanoh pikeun dislocation nu.
Lamun sababaraha dislocations lumangsung, bedah bisa wae diperlukeun pikeun nyegah dislocations salajengna. The implants bisa repositioned, atawa implants husus bisa dipaké pikeun nyobaan pikeun nyegah dislocations salajengna. Anjeun bakal kedah ngabahas kalawan bedah orthopedic anjeun cukang lantaranana tina dislocation Anjeun, tur perlakuan naon sadia pikeun masalah.
Ngadeukeutan anyar pikeun Nyegah Dislocation
kamajuan panganyarna dina desain implants ngagantian hip jeung téhnik bedah tina ngajalankeun hiji ngagantian hip bisa ogé nurunkeun kasempetan ngembang komplikasi ieu. Desain susuk bisa dirobah nyieun susuk leuwih stabil. Parobahan dina rarancang susuk perlu ditilik jeung caution, sakumaha aya tiasa masalah sareng implants anyar nu teu boga catetan lagu lila ti sanggeus dipaké dina pasien. Bari implants ieu bisa nurunkeun kasempetan dislocation, Anjeun ogé hayang pastikeun maranéhna teu ngabalukarkeun masalah séjén. Aya geus sababaraha panganyarna susuk profil tinggi recalls yén implants dimaksud nya éta husus dirancang lepas deui kalawan kasempetan kirang ti dislocation. Pamustunganana, implants kasebut ditémbongkeun janten kirang sukses. Perobahan design paling umum tina implants anu mantuan nyegah dislocation ngawengku:
- Ngagunakeun implants leuwih gede. Lamun bal tina bola-na-stop kontak hip joint téh gedé, éta kurang kamungkinan kana kaluar ti stop kontak di. implants hip heubeul ilaharna dipaké bal anu kirang ti 3 cm diaméterna. Sababaraha implants anyar dipake bal anu mangrupa leuwih 3 cm, nyieun eta kurang kamungkinan kana kaluar tina posisi. The downside tina maké bal gedé bisa jadi sababaraha dagang-off di umur panjang tina implants.
- Ngagunakeun implants langkung mobile. Aya implants dirancang pikeun ngidinan pikeun rentang lega tina gerak bola-na-stop kontak. Salah sahiji implants ieu disebut mobilitas cup dual. implants ieu ngidinan gerak dina dua mendi misah, ngaronjatna mobilitas diperlukeun pikeun bal datangna agama luar ka stop kontak di.
- Ngagunakeun implants langkung konstrain. implants konstrain nu kadang dipaké, tapi dina kaayan dislocation masalah kumat maranéhna bisa jadi mantuan. implants ieu dihijijeun ambéh bal disambungkeun dina stop kontak di. The downside of implants ieu nyaeta yen umur panjang tina implants jeung resiko gagal signifikan ngaronjat.
Sajaba ti éta, aya sababaraha deukeut anyar pikeun ngajalankeun ngagantian hip. Husus, anterior ngagantian pendekatan hip mangrupakeun bedah dipigawé pikeun ngaleutikan trauma kana sababaraha struktur nu nyaimbangkeun kadar gabungan hip. Loba surgeons ngarasa yén résiko tina dislocation bisa jadi handap sanggeus dioperasi ieu dibandingkeun gaganti posterior hip tradisional. Salaku hasil tina likelihood ieu handap dislocation, mindeng surgeons bakal nyarankeun ngalawan ngagunakeun sagala precautions hip sanggeus ngagantian anterior hip.
A Kecap Ti
Hip dislocation mangrupakeun komplikasi utama bedah ngagantian hip total. Ngahulag komplikasi ieu bisa dilakonan kalawan precautions tangtu sarta ngagunakeun implants husus jeung téhnik bedah. Sanajan kitu, dislocation masih bisa lumangsung, sarta nalika hancana bedah tambahan bisa jadi perlu nyegah dislocations diulang. Untungna, éta kasempetan dislocation sanggeus ngagantian hip téh rada leutik, tapi lamun eta henteu lumangsung deui bisa merlukeun campur bedah tambahan.
sumber:
Jones SA. "The pencegahan sarta pengobatan dislocation handap total arthroplasty hip: usaha tanggal jeung strategi kahareup" Hip Int. 2015 Jul-Aug; 25 (4): 388-92.