Pikeun penderita kanker prostat, hiji rencana perlakuan optimal mangrupa faktor pangpentingna pikeun survival jangka panjang, sarta manggihan yén perlakuan idéal dimimitian kalawan pementasan akurat. The prostat Kangker Research Institute (PCRI) nawarkeun loba sumber pikeun mantuan pasien nangtukeun tur ngartos tahap maranéhanana. Aranjeunna ditilik penderita kana lima hambalan, assigning tiap ka ngiuhan béda tina Blue- pokna, Teal, Azure, indigo atawa Royal.
Panggung ieu ascertained ku ngawalon hiji kuis dalapan sual patali rupa factors- PSA , biopsy, neang, sarta ujian-éta rectal digital anu kapanggih dina bagan médis. Hiji kakait ka kuis nu PCRI urang téh dina kaca imah PCRI di pcri.org.
The Bagan Médis
Aya butuh sabar janten isin ngeunaan nanyakeun dokter-Na pikeun salinan tina bagan médis. Pasén gaduh unggal katuhu pikeun maranéhanana rékaman , tur ngabogaan éta informasi dina leungeun bisa mantuan aranjeunna hadé ngartos kanker maranéhanana, nangtukeun tahap, sarta pilih hiji rencana perlakuan luyu. Sababaraha kantor bisa ngecas fee nominal, sarta eta malah bisa jadi perlu menta informasi ti leuwih ti hiji kantor ka compile sagala informasi diperlukeun. Sakali sabar boga salinan tina bagan médis, manéhna bakal ningali yen eta kabagi nepi kana bagian dilabélan laboratorium, Patologi, catetan kamajuan, sarta radiology. Dina bagian ieu pasien bakal manggihan inpo nu spésifik diperlukeun pikeun nangtukeun tahap maranéhna:
laboratorium
Saatos sabar tangtukeun bagan, manéhna kudu nyieun hiji sajarah kronologis sadaya tingkat PSA. Pikeun kuis, nu PSA pangluhurna anu diasupkeun. Hijina iwal bakal jadi hiji PSA abnormally luhur: alatan trauma prostat. Contona, tingkat PSA bakal tetep luhur: keur dua bulan sanggeus biopsy jarum.
PSA ogé bisa artifisial elevated keur 24 jam kapayun sanggeus hiji ujian rectal digital atawa sanggeus aktivitas seksual. Faktor séjén nyaéta tingkat téstostéron dina getih. Kadangkala lalaki manula kalawan tingkat téstostéron low, nyebutkeun kirang ti 100, kudu hiji PSA artifisial diteken. Lamun tes téstostéron teu acan rengse, penderita kedah disebatkeun ka dokter maranéhanana wanoh tina uji getih salajengna. Pamustunganana, lamun taya nu caveats luhur panawaran, salah kedah nganggo PSA pangluhurna nalika ngitung panggung kanker urang.
Patologi
Laporan biopsy ieu diteundeun di bagian Patologi tina bagan. A biopsy prostat acak bisa ngawengku mana ti genep nepi ka 20 atawa leuwih cores biopsy. Émbaran ti biopsy nu dibagi kana tilu kategori bebas. Hiji kategori ieu patali jeung kelas nu kanker urang, disebut skor Gleason . Dua séjén anu patali jeung jumlah kanker kapanggih. Hayu urang nutupan masalah jumlah mimiti:
- Jumlah total cores nu ngandung kanker nyadiakeun rasa ukuranana nu tumor urang. Contona, gaduh jumlahna aya opat cores cancerous kaluar tina jumlahna aya genep cores nunjukkeun yen hiji tumor anu cukup alus-ukuran anu hadir, saprak leuwih ti satengah tina cores ngandung kanker. Di sisi séjén, contona sejen bakal boga total dua cores cancerous kaluar tina jumlahna aya 20 cores, anu bakal nunjukkeun yén tumor nu relatif leutik.
- Ieu ogé penting mertimbangkeun sabaraha kanker hadir dina unggal core biopsy. Nyaho persentase jaringan cancerous dina inti a mantuan keur nangtukeun extent tina tumor (hartina kumaha kanker ieu tumuwuh sarta nyebarkeun). A patologi anu Sigana di inti kalayan mikroskop bisa nangtoskeun sabaraha tina inti diganti ku kanker sarta sabaraha tina inti ngandung jaringan kelenjar prostat normal. Inpo ieu bisa dilaporkeun dina dua cara: Kahiji, bisa dibere salaku jumlah milimeter kanker (1 nepi ka 18, kalayan 18 ngalambangkeun panjang sakabéh inti urang). Alternatipna, jumlah kanker dina inti bisa dilaporkeun salaku persentase tina total core. Ilaharna, laporan Patologi conveys informasi ieu duanana perséntase sarta salaku jumlah milimeter. Jadi extent kangker bisa dipikaharti duanana ku total jumlah cores ngandung kanker sarta ku sabaraha kanker unggal core ngandung, sabab ditembongkeun dina milimeter atawa dina persentase.
- Lamun urang mikir a biopsy prostat, skor Gleason, nu ngagambarkeun kelas teh kanker ieu, biasana hal kahiji anu datang ka pikiran, jeung nu aya dina mindset bener. Kelas ngagambarkeun kumaha abnormal sél kanker némbongan, sarta éta jauh leuwih penting batan ukuran tumor dina. Contona, éta leuwih hadé mun boga pisan ageung kelas 6 tumor ti pisan leutik kelas 10 tumor.
Sistem grading Gleason ieu dirancang loba sababaraha taun ka pengker, sarta, salaku hasilna, eta boga quirks na. Contona, skor panghandapna nyaéta 6 jeung pangluhurna nyaeta skor 10. A Gleason anu dilaporkeun salaku 6 bakal ditulis salaku 3 + 3 = 6. A Gleason salapan bakal ditulis salaku 4 + 5 = 9 atawa sakumaha 5 + 4 = 9. Mun biopsy ngandung sababaraha skor béda, skor pangluhurna ti laporan mangrupa hiji nu kudu diasupkeun kana kuis teh.
panggung | gambaran |
T1 atawa "A" | T1c: Tumor teu bisa dirasakeun ku ujian rectal digital |
T2 atawa "B" | Tumor dipasrahkeun dina prostat T2a: Tumor dirasakeun ku Dre tapi kirang ti satengahna salah lobus T2b: tumor sapihak dirasakeun ku Dre ngalibetkeun leuwih ti satengah tina salah lobus T2c: tumor bilateral dirasakeun dina duanana lobus |
T3 atawa "C" | Tumor dirasakeun ku Dre nu manjangan ngaliwatan kapsul prostat T3a: extension Extracapsular T3b: Tumor dirasakeun ku Dre nu nyerang vesicle mani (s) |
t4 | Tumor dirasakeun ku Dre nu nyerang réktum atanapi kandung kemih |
kamajuan Catetan
Hasil tina ujian ramo tina prostat, disebut ujian rectal digital, atawa " Dre ", disebut panggung klinis atanapi tahap T. Wae dina catetan kamajuan, biasana di wewengkon ditandaan "Ujian Fisika," dokter bakal ngarekam naha manéhna ngarasa nodule sagala na, upami kitu, dimensi relatif nodule nu. Sistem notasi nu make dokter pikeun ngarekam papanggihan maranéhanana dina bagan ieu disajikan dina tabel di handap ieu. Pikeun ngajawab kuis teh anjeun bakal peryogi kauninga tahap T Anjeun.
Radiology Laporan (Studi Imaging)
Penjelasan kana naon Imaging sabar geus miboga bakal kapanggih di bagian Radiology tina bagan. laporan ieu téh ditulis ku radiologist, ahli devoted mun neang bacaan. ". Gambaran" Informasi pangpentingna dikandung dina laporan radiology geus diringkeskeun dina bagian judulna Pikeun kaperluan kuis teh, fakta pangpentingna bisa gleaned ti laporan MRI prostat anu ayana salah sahiji atawa leuwih tina handap: extracapsular extension, mani vesicle invasi, atawa titik limfa sumebar.
Neang sejen, biasana mangrupa scan tulang atawa CT scan tina beuteung pelvis (néangan titik limfa enlarged), bisa dipigawé, utamana di lalaki anu tingkat PSA anu luhur 10 atanapi anu skor Gleason nyaeta luhur 6. Lamun CT atawa scan tulang nembongkeun kanker métastatik , hal anu penting pikeun catetan lokasi metastases na, naha metastases anu sacara éksklusif di tempat ngumpulna limfa pelvic atanapi di sababaraha wewengkon séjén awak. A scan anyar disebut Axumin migunakeun tomography émisi positron (pepet) sarta leuwih akurat ti CT scan. Salaku mahluk nangtung geuwat, Axumin téh ukur FDA-disatujuan dina evaluasi lalaki anu boga kasakit relapsing (a PSA rising) sanggeus dioperasi atanapi radiasi.
Sagala Treatment saméméhna pikeun kanker prostat?
Faktor tukang mun dianggap lamun nyokot PCRI urang pementasan kuis anu naha aya geus sagala perlakuan saméméhna pikeun kanker prostat. Lalaki anu geus undergone terapi saméméhna mibanda dioperasi, radiasi, cryotherapy, atawa blokade hormon anu ayeuna kaayaan hiji PSA rising umumna boga tipe leuwih agrésif tina kanker prostat sarta sahingga ditugaskeun ka panggung béda. Sanajan kitu, teu salawasna kristal jelas naon kahayang constitutes a kambuh kanker. A PSA rising sacara umum hiji indikator akurat, tapi penderita kudu jadi akrab jeung sababaraha subtleties kangker relapsing urang.
A gugah PSA Saatos Bedah
Mantau PSA sanggeus bedah relatif lugas. PSA, sanggeus kabeh, diperkirakeun jadi nol sakali kelenjar prostat geus sagemblengna dipiceun. jumlahna Sanajan kitu, total panyabutan bedah tina kelenjar teh teu gampang jeung leutik prostat bisa jadi ditinggalkeun balik. Lamun éta lumangsung, PSA bisa hover salamina aya dina 0.1 nepi 0,3 rentang, sanajan aya kanker. Lalaki sareng ieu tingkat pisan low tina PSA sanggeus bedah tiasa mertimbangkeun baheula perlakuan saharita sarta mantau PSA maranéhna raket ningali lamun aya hiji trend luhur. Perlakuan bisa withheld lamun PSA tetep stabil. The panjang PSA tetep stabil, nu leuwih gampang PSA kasebut alatan pengkuh jaringan kelenjar prostat tinimbang kanker.
A gugah PSA Saatos Radiasi
Mantau PSA sanggeus radiasi tiasa nangtang. Salaku titik awal kasar, nganggap hiji élévasi PSA luhur 1.0 janten "abnormal." Tapi aya pengecualian. Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun mibanda PSA a luhur 1.0 na masih jadi kanker-gratis. Beulah PSA Noncancerous sabenerna lumangsung rada remen sanggeus radiasi, utamana sanggeus radiasi siki. Beulah ieu disebut "PSA mumbul." A mumbul dipercaya hasil tina peradangan prostat radiasi-ngainduksi, nyaéta prostatitis . Kalawan mumbul hiji, anu prioritas utama pikeun ngabédakeun éta ti kambuh kanker. Cara paling dipercaya jeung ngalakukeun ieu téh pikeun nalungtik grafik sinambung sababaraha tingkat PSA nu geus dipariksa leuwih waktos. PSA tina kanker kumat condong manifest salaku mulus, unbroken, progression luhur. Kusabab hiji mumbul disababkeun ku peradangan, tingkat PSA ieu condong lilin na wane, osilasi luhur jeung ka handap dina grafik di hiji zig-zag, pola spiking.
Mantau hormonal Terapi
lalawanan hormon diartikeun salaku PSA rising sanajan tingkat téstostéron low dina getih. tingkat PSA kudu reviewed di awal terapi hormon na dina hiji basis lumangsung. Detecting lalawanan ka hormon blokade relatif gampang saprak PSA kudu salawasna nampik mun kirang ti 0,1 dina 6 ka 8 bulan ti dimimitian hormon blokade. Upami ieu gagal kajadian, éta biasana ngandung harti yén PSA bakal ngamimitian rising dina mangsa nu bakal datang.
kacindekan
Anjeun mertimbangkeun rupa pilihan treatment, anjeun kedah marios bagan médis anjeun sarta ngalengkepan kuis nu PCRI urang nangtukeun tahap kanker anjeun. Ngarti kumaha assigning tahap ka kanker sorangan bakal gird anjeun jeung wawasan perlu milih rencana perlakuan idéal tur ningkatkeun odds anjeun kanggo hiji kualitas optimal hirup tur survival maximal.