tungtunan ayeuna ngawenangkeun keur diagnosis saméméhna
Diagnosing sababaraha sclerosis (MS) tiasa janten prosés hésé tur mindeng lengthy. Ieu kusabab aya euweuh gejala atawa tés lab nu bisa, dina jeung di sorangan, nangtukeun lamun hiji jalma boga MS.
Istilah sababaraha sclerosis sorangan ngajelaskeun kasakit anu ngabalukarkeun sababaraha wewengkon karuksakan sélular (ku kituna, istilah sclerosis hartina "scarring" atawa "hardening").
Salaku misalna, anjeun moal bisa nunjuk ka acara tunggal atawa test mun definitively disebutkeun yen jalma anu boga MS.
Kalawan nu keur ceuk, tungtunan anyar geus greatly streamlined prosesna, sahingga urang pikeun nganteurkeun hiji diagnosis definitif dina spasi rélatif pondok tina waktos handap penampilan mimiti gejala.
Progression of MS
Sababaraha sclerosis mangrupa gangguan imun radang kutang nu ngabalukarkeun ruksakna nutupan pelindung sél saraf (disebut myelin malapah ).
Ruksakna ieu, katelah demyelination, bisa ngaruksak impulses saraf antara sél na nuju kana formasi lesions dina uteuk jeung / atawa tulang tukang. Formasi sarta sumebarna lesions ieu bisa memicu hiji Asép Sunandar Sunarya gejala fisik sarta kognitif anu rupa-rupa ku mana lokasi karuksakan.
Klinis terasing sindrom (CIS) nyaeta istilah nu dipake keur nerangkeun gejala mimiti MS nu lasts salila sahenteuna 24 jam sarta dipirig ku tanda peradangan jeung / atawa demyelination.
CIS bisa digolongkeun kana salah sahiji dua hal:
- A episode monofocal dimana salah gejala disababkeun ku salah sahiji lesion
- A episode multifocal mana leuwih ti hiji gejala disababkeun ku lesions di lokasi béda
Kriteria ayeuna keur diagnosis
Bari eta bisa sigana lumrah mun nganggap yén hiji episode multifocal of CIS cukup nangtukeun jenis panyakitna MS-dibere bukti ngabalukarkeun jeung gejala-kanyataan basajan éta saloba 15 persén urang anu gaduh CIS pernah buka dina ngamekarkeun MS.
Simkuring teu sagemblengna yakin naha ieu téh, tapi kumaha eta teu ngabejaan urang éta hiji diagnosis definitif ngan bisa dijieun kasakit anu ditémbongkeun janten kutang
Dina tungtunan diropéa dikaluarkeun dina 2010, MS tiasa dinten jadi didiagnosis dumasar kana kritéria ieu di handap:
- Dua atawa leuwih serangan (langgeng pikeun sahanteuna 24 jam sarta dipisahkeun ku sahanteuna 30 poé) tambah dua lesions on hiji scan MRI
- Dua atawa leuwih serangan, salah lesion, sarta bukti yen lesions anyar nu dimimitian pikeun ngabentuk dina bagian nu sejen otak jeung / atawa tulang tukang (disebut salaku "sosialisasi di spasi")
- Hiji serangan, dua atawa leuwih lesions, sarta bukti yen lesions anyar geus dimimitian pikeun ngabentuk ti MRI panungtungan (dimaksud para "sosialisasi dina jangka waktu")
- Hiji serangan, salah lesion, sarta bukti sosialisasi di ruang jeung waktu
- A worsening gejala atanapi lesions tambah sosialisasi di spasi (dikonfirmasi ku boh MRI atawa ketok tulang tonggong)
Tungtunan nungkulan seueur shortcomings sahiji kriteria saméméhna (nyaéta ngabogaan ngadagoan sababaraha relapses méméh nyieun diagnosis a). Bari tungtunan masih teu ngawenangkeun keur diagnosis on hiji serangan, maranéhna ulah greatly potong kompas prosés. Gantina ngantosan serangan sejen, dokter ayeuna tiasa mesen hiji MRIs kadua di tilu bulan.
Mun aya bukti lesions tambahan, éta mindeng bisa nyugemakeun dina harti "sosialisasi dina jangka waktu" atawa "penyebarluasan spasi".
The Pentingna diagnosis Awal
Diagnosis mimiti boga mangpaatna dina bentuk perlakuan mimiti . Mangpaat panalungtikan kiwari niatna nunjukkeun yen perlakuan mimiti nyata bisa ngurangan jumlah relapses jalma bisa ngalaman ogé résiko cacad leuwih istilah pondok.
Élmuwan, kumaha oge, kudu acan keur ngabedakeun perlakuan mimiti bakal ngaronjatkeun hasil jangka panjang 10 atawa leuwih taun ka handap jalan. panalungtikan kahareup mudahan baris ngajawab patarosan ieu salaku téknologi diagnostik nuluykeun pikeun ngaronjatkeun.
> Sumber:
> Polman, C .; Reingold, S .; Banwell, B. et al. "Kriteria diagnostik pikeun sababaraha sclerosis: 2010 révisi kana kriteria McDonald". Annals neurologi. 2011; 69 (2): 292-302.