The Masalah Jeung Dysphoria Nga-tether Gender jeung Autisme

Cisgenderism mangrupa diskriminasi gender

Comorbidity diartikeun dua kasakit atawa kaayaan anu lumangsung sakaligus dina hiji jalma kronis. Contona, diabetes jeung panyakit jantung nu comorbidities umum, nu ngajadikeun rasa lantaran luhur hadir gula getih dina getih urang jeung diabetes ends nepi ngarusak saraf sarta pembuluh getih tina jantung. Sanajan aya sababaraha bukti kaluar aya nyababkeun loba elmuwan jeung clinicians mun labél autis jeung dysphoria gender sakumaha comorbidities, hubungan ieu téh murky.

Teu kawas diabetes jeung panyakit jantung, hubungan pathophysiological antara dysphoria génder sarta autis ieu kirang dipikaharti. Dina basa sejen, urang ukur bisa nebak di sabaraha hiji mangaruhan lianna. Saterusna, conflation dua kaayaan ieu ngajadikeun perlakuan malah leuwih pajeulit. Lajeng aya isu pisan nyata yen tying dysphoria gender pikeun autis nyaéta formulir halus tina diskriminasi.

Génder Dysphoria Ditambah Autisme

Dina taun anyar, kami pamahaman, diagnoses , sarta terminologi tina duanana dysphoria génder sarta autis geus ngalobaan.

Asalna disebut transsexualism jeung karusuhan génder-identitas engké, dysphoria gender teh terminologi panganyarna ngarujuk kana kaayaan hiji tempat jalma karasaeun distressed sekundér ka incongruence ditanggap antara gender ditugaskeun sarta ngalaman génder. Saterusna, jalma kalawan dysphoria gender hayang janten gender sejen tur mindeng nyokot léngkah keur nyugemakeun kahayang ieu.

Contona, hiji jalma kalawan dysphoria gender anu ditugaskeun ka gender lalaki di kalahiran bisa ngarasakeun distressed kalawan ngerjakeun ieu kusabab asa salah jeung gantina kahayang janten awéwé hiji. Sanajan dysphoria gender nyaeta paling ilahar dipimilik ku jalma ditugaskeun ka gender lalaki di kalahiran, éta ogé lumangsung dina wanoja, kalayan frékuénsi mimitian ti 1: 10.000 nepi 1: 20.000 na 1: 30.000 na 1: 50.000 di lalaki kalahiran-ditugaskeun jeung awéwé kalahiran-ditugaskeun masing-masing.

Autisme, atanapi kirang colloquially tur leuwih appropriately autis karusuhan spéktrum, nyaéta rupa-rupa gejala, kaahlian, jeung disabilities nu mangaruhan sosialisasi, kabiasaan, jeung kamerdikaan. Jalma jeung autisme sering nembongkeun paripolah repetitive jeung kapentingan kawates. jalma ieu bisa boga kasusah Dina kaayaan sosial, di sakola, jeung di karya. Nurutkeun kana CDC, hiji di 68 urang boga autisme.

Sababaraha studi leutik geus rengse ngusahakeun ngitung pakaitna antara autis jeung dysphoria génder. Contona, dina 2010, de Vries sareng kolega Anjeun dilaporkeun yén 7,8 persén barudak jeung rumaja didiagnosis kalawan dysphoria gender ogé didiagnosis kalawan autisme. Dina 2014, Pasterski sareng kolega Anjeun manggihan yén 5,5 persén sawawa mibanda dysphoria gender oge kagungan gejala sugestif ti autisme.

Hipotesis Nyambungkeun Autisme jeung Gender Dysphoria

Sanajan sababaraha hipotesis diusulkeun ka causally link autis ka dysphoria gender, aya kurangna bukti teuas ngarojong loba guesses ieu. Saterusna, bukti yen manten ngarojong ieu "teori" (beuki akurat, hipotesis) nyaéta sakuliah tempat jeung mindeng hésé sapotong ngahiji jadi alesan cogent na koheren. Tapi, hayu urang nempo sababaraha hipotesis ieu:

1. Nurutkeun kana téori otak jalu ekstrim , awéwé anu kabel mikir dina istilah leuwih empathetic; padahal, lalaki anu langkung sistematis dina pamikiran maranéhanana. Leuwih ti éta, tingkat luhur téstostéron (hormon jalu) dina hasil rahim dina otak lalaki ekstrim atawa pola jalu pamikiran, nu ngabalukarkeun duanana autis jeung dysphoria génder. Sanajan aya bukti kawates ngarojong sababaraha penalaran balik téori otak jalu ekstrim, hiji sajalan glaring éta ngaronjat tingkatan téstostéron ngarah ka otak lalaki teu ngajelaskeun naha ditugaskeun génder-budak, anu geus boga otak jalu, ngamekarkeun autis sarta dysphoria gender lamun kakeunaan tingkat luhur téstostéron. Gantina, budak ieu kudu hypermasculinized komo deui jalu di pamikiran maranéhanana. Ku kituna, hipotésis ieu ngécéskeun naon ngan naha katresna bisa ngamekarkeun kaayaan ieu.

1. Kasusah jeung interaksi sosial ogé geus dipaké pikeun ngajelaskeun ngembangkeun dysphoria gender di barudak kalawan autisme. Contona, hiji budak kalawan autis anu bullied ku budak séjénna bisa datang ka daek budak sejen tur nangtukeun kalawan katresna.
2. Jalma jeung autisme boga kasusah komunikasi kalayan séjénna. deficit ieu bisa nyumbang kana batur leungit cues sosial ngeunaan gender ditugaskeun nu bisa ningkatkeun kasempetan ngembang dysphoria génder. Dina basa sejen, sabab urang sejenna henteu nyokot on cues tina gender ditugaskeun anak urang, teras anak henteu diperlakukeun dina fashion concordant kalawan kelamin ditugaskeun ieu jeung bisa, ku kituna, aya leuwih gampang balik kana ngamekarkeun dysphoria génder .
3. dysphoria génder bisa janten manifestasi autisme, sarta Tret autistic-kawas bisa ngajalankeun dysphoria génder. Contona, anak jeung génder ditugaskeun jalu-na autisme bisa jadi pre-nempatan jeung baju awéwé, Toys, sarta kagiatan. Kanyataanna, dysphoria gender katempo ieu bisa jadi dysphoria gender pisan tapi rada OCD.
4. Barudak sareng autis tiasa demonstrate rigidity nu aya kaitannana ka béda jenis kelamin. Éta bisa boga waktu teuas reconciling beda antara ditugaskeun sarta ngalaman atawa dipikahoyong gender maranéhanana. kanaékan marabahaya Ieu jigana bisa exacerbate dysphoria génder sarta nyieun harder maranehna pikeun ngatur parasaan ieu.
5. Sababaraha panalungtikan nembongkeun yen kawas paling rumaja kalayan ngan dysphoria gender, rumaja jeung autisme na dysphoria gender teu biasana katarik anggota gender kalahiran-ditugaskeun maranéhna (ie, subtype non-homoseks di dysphoria gender). Grup ieu urang bisa ngalaman gejala autisme beuki parna sarta masalah psikologis.
6. Nu geus kaliwat, sababaraha ahli pamadegan yen urang mibanda autis éta bisa ngabentuk identitas-kieu gender ieu salajengna repudiated. Sanajan kitu, boh kabingungan dina ngembangkeun identitas gender atanapi hiji pola dirobah tina ngembangkeun identitas gender bisa nyumbang kana dysphoria génder. Saterusna, deficits dina imajinasi jeung empati, anu ilahar di urang mibanda autisme, bisa nyieun teuas pikeun jalma kalawan autis ngakuan yén maranéhna milik grup génder nu tangtu.

implikasi perlakuan

Sanajan urang masih teu ngartos hubungan pasti antara autis jeung dysphoria gender, eta teu dieureunkeun clinicians tangtu tina diagnosing dua kaayaan ieu babarengan dina baé sarua lajeng nyampurkeun kaayaan ieu pisan.

Perlakuan dysphoria gender dina rumaja kalayan autis nyaéta fraught kalayan potensi konsékuansi unintended tur teu bisa balik.

Sanajan aya salaku sahiji acan ngayakeun pamadegan konsensus formal atawa tungtunan klinis formal dina cara ngubaran dysphoria gender dina maranéhanana kalayan autisme, dina 2016, peneliti diterbitkeun hiji set awal tungtunan klinis dina Journal of Child klinis & Psikologi rumaja dumasar kana input rupa-rupa ahli. Di dieu sababaraha saran:

• Lamun euweuh clinician terampil dina duanana autis jeung génder diagnoses, ko-lumangsungna dysphoria génder sarta autis kudu didiagnosis ku tim klinis diwangun ku duanana spesialis génder sarta autisme. Saterusna, eta sigana mah kudu nyandak deui waktu keur nangtukeun jenis panyakitna jeung ngubaran ko-lumangsungna kaayaan ieu. Kalayan kecap séjén, leuwih sae teu rurusuhan kana diagnoses tur perlakuan na pikir hal ngaliwatan diantara grup spesialis.
• Perlakuan dysphoria génder sarta autis mindeng tumpang tindih. Sanggeus ngalaman perlakuan pikeun autisme, hiji rumaja bisa attain wawasan hadé, pamikiran fléksibel jeung kaahlian komunikasi anu rojong dina pamahaman génder. pangabutuh nu patali génder kudu ditaksir dina dasar kontinyu. wawasan terbatas kana gender bisa nyieun hésé pikeun jalma kalawan autis ka nyusun efek jangka panjang kaputusannana. Rumaja kudu dibikeun waktos ngartos masalah gender maranéhanana sarta ngarti pangabutuh jeung kahayang sorangan. Leuwih ti éta, sok aya ungkapan non-binér tina gender nu merlukeun accommodations husus. Sugan, hiji rumaja kalayan dysphoria gender teu paduli kana pakéan dina gender non-conforming fashion atawa butuh kana ngaran sejen.
• Rumaja jeung kolotna kedah nampi -pangajaran psycho na sangakan ngeunaan ko-lumangsungna autis jeung génder dysphoria.
• Taya konsensus dina perlakuan médis bisa digambar. Consenting kana perlakuan meureun hésé pikeun rumaja jeung autisme na dysphoria gender sabab urang ieu kudu kasusah pamahaman resiko jangka panjang sarta épék teu bisa balik ti interventions génder nu tangtu. clinician kudu ngamekarkeun rencana consenting husus kalawan resiko na kauntungan dibere di beton hiji, lengkah saarah manner na diasupan. Pubertas suprési migunakeun hormon nyaéta pilihan alus keur rumaja anu idin alatan éta malik. Padahal sanajan aranjeunna nuju dilanjutkeun, hormon cross-sex mungkin gaduh épék langkung permanén. peneliti séjén nganjurkeun ngantosan mun administer hormon cross-sex sarta nedunan perlakuan bedah dugi dewasa nalika identitas gender nyaeta jelas.

Cisgenderism

Di 2012 Psikologi Perempuan Bagéan (POWS) konprensi, Natacha Kennedy dikirimkeun alamat keynote nu ngajadikeun argumen nu kuat yen delineating hubungan kausal antara autis jeung dysphoria gender sabenerna wangun cisgenderism atanapi diskriminasi.

Numutkeun Kennedy, cisgenderism budaya ieu dihartikeun kieu:

• nu erasure sistemik jeung problematising jalma trans
• nu essentialising tina gender
• nu binér génder
• nu immutability tina gender
• nu imposition éksternal tina gender

cisgenderism budaya nyandak na empowers panitén pikeun characterize hiji individu jeung gender, tanpa input ti individu.

proses ieu dimimitian dina kalahiran lamun orok geus ditugaskeun génder sarta terus sapanjang hirup salaku batur sangkan attributions ngeunaan gender hiji jalma. Transgender jalma nu lajeng subjected kana diagnosis jeung perlakuan jeung boga génder anyar externally dikonfirmasi na ditumpukeun. Sanajan kitu, sakabeh proses ieu nganggap yen gender nyaeta binér (boh jalu atawa bikang), unchangeable, penting, jeung moal cairan.

Sanajan eta ngalaman ku sakabéh kami, cisgenderism henteu diucapkeun ngeunaan jauh di wacana publik. Ieu ngan kajadian. Contona, urang otomatis atribut dina kata ganti manehna jeung manehna keur batur, ngaidentipikasi pakean saperti maskulin atanapi feminin sarta nyangka batur nganggo jalu atawa mandi bikang.

Rumaja kalayan dysphoria gender nyokot on cisgenderism ieu sareng nyadar yén éta biasana socially unacceptable maranehna keur nyieun kaputusan nonconforming nu aya kaitannana ka gender. Akibatna, rumaja ieu ngurangan kaputusan sieun judgment na ridicule-conforming non-génder.

Cisgenderism tabrakan Barudak Jeung Autisme

Kusabab cisgenderism nyaeta knowledge teu dikaitkeun dina wacana publik, barudak jeung autisme meureun henteu mikawanoh eta. Leuwih ti éta, sanajan kids ieu teu ngakuan cisgenderism, maranéhna bisa jadi teu paduli. Ku kituna, barudak ieu kalawan autis nu leuwih gampang nyieun kaputusan nonconforming gender nu dipikawanoh ku batur sakumaha dysphoria génder.

Ieu masuk akal yén dysphoria gender nyaeta sagampil umum di barudak jeung rumaja duanana mibanda tur tanpa autisme. Sanajan kitu, maranéhanana jeung autisme moal ngurangan diri di lampu tina mores yén perpetuate cisgenderism prevailing. Ku teu nyumput préferénsina, barudak jeung autisme leuwih gampang jadi diidentifikasi minangka ogé ngabogaan dysphoria génder.

Salian cisgenderism budaya, Kennedy boga pamadegan yén clinicians sarta peneliti ogé perpetuate cisgenderism ku ningali gender sakumaha saukur binér, unchangeable, sarta penting. Numutkeun para ahli, éta otomatis patologis pikeun ngaidentipikasi dina cara nonconforming génder. Ahli kalah ka tingali yen gender teu saukur jalu atawa bikang tapi rada spéktrum a.

Saterusna, ahli delegitimize pangalaman gender béda ku panyiri aranjeunna salaku "fase" nu bakal maot. Mertimbangkeun nasehat handap ti NHS, sistem Podomoro nasional di Inggris:

Dina kalolobaan kasus, jenis ieu kabiasaan téh ngan bagian tina tumuwuh nepi na bakal maot dina jangka waktu, tapi pikeun maranéhanana kalayan dysphoria gender terus ngaliwatan budak leutik jeung kana dewasa.

Garis handap

Sanajan documented, urang masih ngarti saeutik ngeunaan ko-lumangsungna dysphoria génder sarta autisme. Nyoba pinpoint kausalitas antara dua hal ieu nu kirang substantiated. Ahli ogé teu ngartos kumaha pangalusna pikeun ngubaran dua kaayaan ieu nalika maranéhna hadir dina waktos anu sareng.

Ieu mungkin yén frékuénsi dysphoria gender diantara barudak kalawan autis sarua jeung nu ti barudak tanpa autisme. Najan kitu, barudak tanpa autis bakal ngurangan kahayang meta dina gender nonconforming jalan kusabab ekspektasi gender masarakat; padahal, barudak jeung autisme boh henteu mikawanoh ekspektasi ieu atawa teu paduli.

Sanajan jarang diucapkeun ngeunaan, gender ieu diteuteup salaku hiji ésénsial, unchangeable, sarta binér ku sakabeh anggota masarakat kaasup para ahli lakukeun studi tur mere perlakuan. dunya ieu nyetél pikeun dua presentasi gender: jalu jeung nu bikang. Urang rutin napelkeun gender ka batur kalawan pamikiran saeutik, sarta ahli pathologize presentasi mahiwal sareng diagnoses kawas dysphoria génder. Dina kanyataanana, loba keneh orientasi seksual, gender kamungkinan cairan sarta perenahna dina spéktrum nu.

Society ekspektasi nu urang cocog nicely kana salah sahiji dua buleud gender, naha nu mangrupa aya jalu jeung nu bikang mandi misah, ngarobah kamar, tim olahraga jeung saterusna. Ieu mungkin yén marabahaya anu ngarasa barudak trans bisa ngabendung ti frékuénsi ékspéktasi universal anu gender nyaeta binér. Sugan, upami masarakat ditarima hadé tur diakomodir dina fluidity tina gender, lajeng kids ieu bakal ngarasa leuwih nyaman jeung kirang distressed.

> Sumber

> Anna, IR, et al. Dysphoria génder sarta karusuhan spéktrum autis: A review naratif. Internasional Review of Psychiatry. 2016; 28 (1): 70-80.

> Baron-Cohen, S. The ekstrim pameget Brain Theory of Autisme. Tren di Élmu kognitif. 2002; 6 (6): 248-254.

> George, R, sareng Stokes, M. "Gender Dupi Teu on Agenda abdi!": Dysphoria Gender jeung Autisme Spéktrum karusuhan. Di: Mazzone, L, sarta Vitiello, Gejala B. jiwa sarta Comorbidities di Autisme Spéktrum karusuhan. Swiss: Springer; 2016.

> Kennedy, N. Budaya cisgenderism: Kertajati di imperceptible. Psikologi of Bagéan Awewe Review. 2013; 15 (2): 3-11.

> Strang, JF, et al. Pedoman klinis awal pikeun Co-kajadian Autisme Spéktrum karusuhan sarta Gender Dysphoria atanapi Incongruence di rumaja. Journal of Child klinis & Psikologi rumaja. 2016; 1-11.