Dieunakeun tina tulang tonggong vertebrae
Spondylolisthesis nyaeta kecap anu surgeons tulang tonggong nganggo mun nerangkeun kapindahan hiji Vertebra on luhureun sejen. Ieu bisa disababkeun ku sepuh atanapi ngulang microtrauma tur boga rupa-rupa gejala tina taya pisan keur gejala nyeri jeung saraf. Kecap ngabingungkeun ieu diucapkan "spon-dih-low-Lis-thee-sis".
vertebrae nu mangrupakeun tulang kotak ngawangun éta tumpuk dina luhureun silih sangkan nepi kolom tulang tonggong.
Unggal Vertebra kedah rapih tumpuk dina hiji luhureun jeung di handap. Jadi Lamun ditempo ti gigir, kolom tulang tonggong ngabogaan S ngawangun normal curvature (tingali gambar), tapi tiap Vertebra kedah rapih diposisikan dina luhureun éta Vertebra handap jadi.
Dina spondylolisthesis, anu shift vertebrae ti posisi normal maranéhanana, kaayaan hiji mindeng disebut salaku "slipped vertebrae". Paling sering, ieu téh mangrupa kaayaan lambat pisan kutang.
Nyababkeun Spondylolisthesis
- degenerative Spondylolisthesis
spondylolisthesis degenerative ku tebih cukang lantaran paling umum tina bagéan tulang tonggong slipping on luhureun unggal lianna. Kana waktu, sepuh ngabalukarkeun ruksakna jaringan awak, kaasup tulang, sendi, jeung ligamén nu numbu kolom vertebral babarengan. ruksakna kronis bisa ngakibatkeun leungitna kuatna kolom tulang tonggong. Mun robah degenerative kamajuan ka titik hiji nalika ligamén sarta sendi teu bisa nyekel posisi ditangtoskeun tina kolom tulang tonggong, teras spondylolisthesis degenerative téh hasilna.
- Isthmic Spondylolisthesis
Spondylolisthesis Isthmic téh alatan cacad bony husus di tulang tonggong disebut spondylolysis . Spondylolysis mangrupakeun cacad husus dina hiji tumbu penting diantara vertebrae tulang tonggong anu tangtu. cacad husus Ieu ilaharna hasil tina microtrauma repetitive mangsa budak leutik. Sababaraha olahraga anu mikir sangkan barudak beuki susceptible kana ngamekarkeun spondylolysis, kaasup senam, diving, sarta maén bal. Nalika spondylolysis lumangsung dina dua sisi tina kolom tulang tonggong di satingkat husus, kolom vertebral bisa leungit stabilitas. Dina kaayaan ieu, spondylolisthesis isthmic tiasa hasilna.
sabab sejenna spondylolisthesis kaasup Abnormalitas bawaan ti tulang tonggong, trauma, tumor, sarta prosedur bedah.
Gejala Spondylolisthesis
Gejala spondylolisthesis tiasa lega-mimitian ti hiji incidental nyungsi kana X-ray (euweuh gejala) ka parna deui leg nyeri jeung karuksakan saraf. Loba kasus spondylolisthesis di barudak ngakibatkeun sababaraha gejala. nyeri deui Intermittent bisa kapanggih, utamana lamun arching tukang.
Nalika saraf exiting nu tulang tukang, atawa tulang tukang sorangan, jadi pinched ku spondylolisthesis, teras gejala saraf tiasa hasil. Gejala saraf umum katempo téh sarupa jeung gejala katempo ku disc herniated . Gejala ngawengku:
- nyeri leg
- gejala shock-kawas listrik iinditan handap leg ka
- Numbness atanapi tingling dina suku jeung suku
- lemah otot sahiji suku
gejala lianna bisa lumangsung. Upami Anjeun ngalaman sagala gejala masalah sareng bowel atawa fungsi kandung kemih atawa numbness sabudeureun rarangan, Anjeun kudu geuwat waspada dokter anjeun. Gejala ieu bisa jadi tanda sindrom cauda equina jeung bisa janten darurat médis.
Perlakuan Spondylolisthesis
Perlakuan spondylolisthesis téh lega-ranging, ti observasi kana stabilisasi bedah tina tulang tonggong.
Nangtukeun rencana perlakuan luyu nyaéta paling gumantung umur sabar, tipeu dieunakeun, sarta gejala ngalaman ku sabar.
Mun dieunakeun kasebut leutik jeung gejala anu manageable, teras perlakuan anu paling sering kalawan perlakuan nonsurgical. Dina barudak, ieu bisa ngawengku larangan aktivitas, kayaning withholding anak ti partisipasi dina sababaraha olahraga.
Nalika dieunakeun leuwih signifikan, meureun aya hiji résiko luhur tina masalah progressing, sarta bedah bisa jadi dianjurkeun. Sajaba ti éta, pasien anu boga gejala komprési saraf anu leuwih gampang boga bedah dianjurkeun.
Saraf bisa jadi ruksak permanén lamun aya komprési waktos nu dipanjangkeun saraf nu.
sumber:
Jones TR na Rao RD "sawawa Isthmic Spondylolisthesis" J. Am. Acad. Orthop. Surg, Oktober 2009.; 17: 609 - 617.
Cavalier R, et al. "Spondylolysis na Spondylolisthesis di Anak na rumaja: I. diagnosis, Sajarah Pengetahuan Alam, sarta Manajemén Nonsurgical" J. Am. Acad. Orthop. Surg Juli 2006.; 14: 417 - 424.