Ramo pemicu masalah urat umum nu lumangsung nalika tendons jari a nu nyanggap salaku bends ramo na straightens ngabalukarkeun angka ka snap kabuka, atawa malah meunang ngagulung nyangkut kana korma leungeun. Ramo pemicu pisan umum kalawan ngeunaan dua persen jeung tilu persen populasi gaduh ramo pemicu, komo deui umum di penderita diabetik .
Bari loba jalma bisa manggihan relief kalayan perlakuan non-bedah pikeun ramo pemicu , sababaraha baris milih boga bedah pikeun manggihan solusi pikeun kaayaan maranéhanana.
ramo pemicu disababkeun lamun urat nu janten nyangkut sakumaha eta ngaliwatan hiji katrol dina lontar leungeun. Tendons narik ramo Anjeun kana fist nalika anjeun kontrak otot leungeun. urat nu diayakeun ngalawan tulang ramo ku sababaraha pulleys. pulleys ieu tetep di tendons ngalawan balung, tapi salah sahiji kapi tinangtu (disebut A1 katrol) bisa thicken sarta ngabalukarkeun urat nu jadi macet.
Di dieu nu pilihan mertimbangkeun lamun pamikiran ngeunaan bedah pemicu ramo ngabogaan:
Buka Release bedah
Perlakuan bedah baku pikeun ramo pemicu disebut hiji release bedah muka. Salila bedah ieu (salah centimeter) incision leutik dijieun ngaliwatan korma tina panangan mana urat nu geus lalaki nyangkut. Aya sababaraha pilihan pikeun anesthesia , tapi paling surgeons resep ubar keur ngabius lokal.
Kauntungannana maké ubar keur ngabius lokal nyaeta sabar tiasa ngabengkokkeun ramo maranéhanana sakaligus release nu geus dipigawé pikeun mastikeun masalah ieu direngsekeun.
Aya sababaraha sabab atypical jari pemicu ti moal bisa jadi sahingga diperlakukeun kalayan siaran tradisional, sarta nyaho ieu dina waktu bedah ngamungkinkeun bedah anjeun ka adequately alamat masalah.
Sanggeus hiji release kabuka bedah, suture atawa dua, atawa kadang lem kulit, anu dipaké pikeun nutup incision nu. Paling surgeons ajak gerak saharita tina ramo, tapi tekanan kawates dina incision (sahingga henteu ngangkat beurat). triggering nu kudu geuwat ngumbar jadi.
Loba pasien boga sababaraha ngarareunah sabudeureun incision, sarta mindeng di gabungan PIP (nu gabungan ros-rosan kadua). Sajaba ti éta, sabagian penderita catetan stiffness sahiji ramo nu bisa nyandak minggu atawa panjang ka pinuh ngabéréskeun.
Komplikasi sahiji siaran pemicu ramo nu ilahar, tapi bisa lumangsung. Sakumaha didadarkeun di, aya sabab ilahar tina hiji ramo pemicu nu, upami unrecognized na untreated, bisa ngakibatkeun triggering pengkuh. Inféksi nyaeta komplikasi sejen mungkin nu bisa merlukeun perlakuan kaasup kudu mungkin keur bedah salajengna. The komplikasi séjén mungkin disebut bowstringing tina tendons. Ieu lumangsung nalika urat metot jauh ti balung sanggeus katrol nu dileupaskeun.
Release Percutaneous
Hiji siaran percutaneous mangrupa prosedur bedah kirang-invasif dimana a incision minimal dijieun na kapi nyaeta release tanpa langsung pilari di katrol jeung urat. Aya sababaraha téhnik béda surgeons geus dipaké pikeun ngaleupaskeun katrol kaasup wilah husus, jarum, jeung instrumen séjénna rék dipegatkeun katrol tanpa pilari langsung di dinya.
prosedur ieu geus ditémbongkeun janten éféktif sarta ngidinan pikeun recovery gancang. Patarosan geus diangkat ngeunaan kaamanan, sanajan sababaraha studi klinis mimiti geus ditémbongkeun ieu janten salaku aman sakumaha bedah muka. Aya ogé geus patarosan ngeunaan épék mungkin tatu inadvertent ka tendons sarta saraf.
Pilihan anu Dupi Best?
Duanana pilihan sigana janten pilihan perlakuan mujarab pikeun hiji ramo pemicu. The "standar emas" masih bedah kabuka tradisional, tapi beuki surgeons anu diajar teknik nyieun prosedur kirang invasif.
Malah ku bedah kabuka, recovery ilaharna gancang; kaunggulan tina bedah percutaneous anu leutik jeung resiko bisa jadi rada luhur.
Sigana faktor pangpentingna nyaéta pangalaman bedah anjeun -make pasti bedah anjeun ngalakukeun prosedur ieu rutin saméméh tempo eta.
sumber:
Lukut Buyung sarta Habbu R. "Tendinopathies tina Hand na pigeulang" J Am Acad Orthop Surg Désémber 2015 vol. 23 no. 12 741-750.