Osteoarthritis Erosive dianggap hiji tipe ilahar tur unik tina osteoarthritis leungeun (oa). Ieu unik sabab aya inflamasi gabungan aub, nu ngabalukarkeun papanggihan ciri x-ray, kitu ogé nyeri gabungan beuki parna sarta stiffness.
Ku gaining pangaweruh ngeunaan panyakit ieu, Anjeun mudahan tiasa ngartos naha éta leuwih nganonaktipkeun ti oa leungeun has.
Gejala jeung Tanda
osteoarthritis Erosive biasana dimimitian ku awal dadakan tina tenderness parna dina sababaraha sendi ramo babarengan jeung derajat variabel of redness, stiffness, kahaneutan, sarta bareuh. Awal kasar gejala ditempo dina osteoarthritis erosive nyaeta kontras jeung awal bertahap ditempo dina osteoarthritis leungeun has.
Sinar-X tina leungeun batur kalawan osteoarthritis erosive nembongkeun erosions sentral nu ngarecah dina beungeut tulang di puseur gabungan ti (dina x-ray, nu katingali "wewengkon bulistir" atawa wewengkon mana kudu aya tulang tapi aya anu teu).
Dina osteoarthritis erosive, parobahan x-ray séjén anu bisa ditempo di antarana:
- Osteophytes (bony growths)
- cysts Subchondral (cysts dina tulang underneath kartilage nu)
- Subluxations (dislocations parsial)
- Ankyloses (stiffness of a gabungan tina fusi tulang)
Awéwé nu kapangaruhan leuwih loba ti lalaki
The Prévalénsi sakabéh osteoarthritis erosive nyaéta kira 3 persén tina populasi umum, sarta awéwé nu kapangaruhan leuwih ti lalaki.
Jalaran kitu, percentages ieu didebat ku para ahli, di bagian kusabab sababaraha studi anu nalungtik teh progression of osteoarthritis leungeun has ngalaporkeun yén jumlah tinggi jalma (nepi ka 40 persen) sabenerna némbongkeun "parobahan erosive".
Ieu nunjukkeun yen loba jelema jeung "leungeun osteoarthritis" sabenerna boga "osteoarthritis leungeun erosive". Ieu ngalarti perdebatan leuwih naha osteoarthritis erosive estu kasakit sorangan atawa fase progression leungeun osteoarthritis.
carana nangtukeun rupa panyakitna
Diagnosis osteoarthritis erosive masih prosés tricky, sakumaha aya Kiwari can aya set dina kriteria batu. Malah jadi, dokter make kombinasi clues médis sarta x-sinar ka pamustunganana nyieun diagnosis nu.
Sajarah médis: Dina raraga nangtukeun jenis panyakitna osteoarthritis erosive, dokter mimiti bakal ngalakukeun sajarah médis sarta ujian fisik. Dina watesan hiji sajarah médis, dokter anjeun bakal nanyakeun ngeunaan kaliwat anjeun atanapi sajarah kulawarga rematik, utamana rematik rheumatoid (kaayaan médis nu meureun paling raket nyarupaan osteoarthritis erosive).
Anjeunna oge baris inquire ngeunaan naha atawa henteu anjeun ngagaduhan gejala sakabeh-awakna kawas muriang low-grade, kacapean, atawa leungitna beurat. Ieu teu kudu hadir dina osteoarthritis erosive tapi bisa lumangsung kalawan rematik rheumatoid atawa tipe séjén rematik radang (contona, psoriatic rematik).
Ujian fisik: Lamun examining leungeun anjeun, dokter Anjeun bisa gently mencet on hiji joint ramo individu ngakses keur bareuh, tenderness, kahaneutan, sarta redness. Anjeunna oge baris nalungtik rentang ramo Anjeun 'gerak jeung kakuatan.
Inget, dina osteoarthritis erosive, aya hiji proses radang jalan (sakumaha dibuktikeun ku erosions sentral dina x-ray), jadi hemeng gabungan, stiffness, sarta fungsi gabungan kawates nyaéta leuwih parna ti taun oa leungeun has.
dokter Anjeun ogé bakal nalungtik mendi séjén dina awak anjeun, sagigireun leungeun anjeun, kawas wrists anjeun sarta elbows, nu ilaharna kapangaruhan di rematik rheumatoid tapi teu di osteoarthritis erosive.
clue séjén pikeun dokter yén hiji jalma bisa mibanda osteoarthritis erosive nyaéta sendi ramo husus aub. Dina osteoarthritis erosive, sendi pangdeukeutna ka fingertips (disebut mendi interphalangeal distal) leungeun anu pangseringna aub, dituturkeun ku sendi pangdeukeutna ka Puhu curuk (anu disebut interphalangeal mendi proksimal).
Puhu curuk tina panangan (disebut mendi metacarpal-phalangeal) anu biasana henteu kapangaruhan, jeung jempol gabungan ogé biasana luput dina osteoarthritis erosive.
Tés getih: doktor anjeun dipikaresep moal mesen tés darah, beuki kana aturan kaluar panyakit séjénna ti pikeun aturan di osteoarthritis erosive. tés getih ieu ilaharna ngawengku:
- Laju sedimentasi Erythrocyte (ESR)
- C-réaktif protéin (CP)
- faktor Rheumatoid
- Anti siklik citrullinated péptida antibodi
tés ieu bisa jadi positif (atawa luhur:) dina rematik rheumatoid tapi kedah dina rentang normal dina osteoarthritis erosive.
Tés Imaging: bukti X-ray tina erosions sentral dina leungeun nambihan loba nilai nalika nyieun diagnosis osteoarthritis erosive. Ieu kontras jeung erosions marginal (wewengkon bulistir dina sisi) ditempo dina rematik rheumatoid atanapi psoriatic.
anggapanana
Ngabalukarkeun pasti tina osteoarthritis erosive téh kanyahoan, jadi perlakuan anu masih nangtang. Pikeun ayeuna mah, pengobatan osteoarthritis erosive museurkeun utamana dina terapi fisik sarta ubar anti radang nonsteroidal . Salaku panalungtikan evolves, therapies anyar anu munculna, sanajan bukti tukangeun éta masih pohara mimiti. Contona, adalimumab (a tumor necrosis faktor inhibitor) bisa jadi hiji perlakuan mujarab pikeun osteoarthritis erosive.
Anu pamungkas, alatan éta masalah ngeunaan deformity leungeun jeung fungsi leungeun impaired kalawan osteoarthritis erosive, perlakuan mimiti nyaéta pangalusna. Jalaran kitu, éta alus pikeun dicatet yén, teu saperti rematik rheumatoid, anu radang osteoarthritis erosive pamustunganana bisa subside.
A Kecap Ti
The big picture dieu nyaeta yen bari diagnosis tepat na klasifikasi osteoarthritis erosive masih didebat diantara para ahli, severity (sakumaha dibandingkeun osteoarthritis leungeun has) jeung papanggihan x-ray husus (erosions sentral) mangrupakeun ciri ciri khas.
Lamun atawa salah dipikacinta boga osteoarthritis erosive, pastikeun pikeun neangan kaluar perawatan ti dokter anu specializes di mendi (disebut rheumatologist a). Sareng rencana perlakuan alus anu ngawengku pangobatan sarta terapi fisik, anjeun tiasa ngaoptimalkeun kaséhatan gabungan Anjeun.
> Sumber:
> Anandarajah A. (2010). Kapanggihna Kedokteran: Erosive osteoarthritis.
> Doherty M, Abhishek A. manifestasi klinis, sareng diagnosis osteoarthritis. Hunter D, ed. Paling énggal. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Gazeley DJ, Yeturi S, Patel PJ, Rosenthal AK. Erosive osteoarthritis: A analisis sistimatis pikeun definisi dipaké dina karya sastra. Semin rematik Rheum. 2017 Feb; 46 (4): 395-403.
> Kwok WY, Kloppenburg M, Rosendaal FR, van Meurs JB, Hofman A, Bierma-Zeinstra SM. Erosive osteoarthritis leungeun: Prévalénsi sarta dampak klinis dina populasi umum tur osteoarthritis leungeun symptomatic. Ann Rheum dis. 2011 Jul; 70 (7): 1238-42.
> Verbruggen G, Wittoek R, Vander Cruyssen B, Elewaut D. Tumor necrosis faktor blokade keur pengobatan osteoarthritis erosive tina sendi ramo interphalangeal: a ganda-buta, sidang randomized on modifikasi struktur. Ann Rheum dis. 2012 Jun 1; 71 (6): 891-98.