Milih Antara Lumpectomy na Mastectomy
Nalika anjeun biopsy payudara mangka kanker sarta nu nuju Nyanghareupan putusan antara hiji lumpectomy sarta mastectomy , Anjeun bisa jadi perasaan geulis stressed jeung bingung. Naon anu béda nyata antara prosedur ieu jeung nu pangalusna keur anjeun pribadi?
Anjeun bisa manggihan diri balik deui jeung mudik sarta balik na mudik deui bari maneh nyieun anjeun pilihan antara hiji lumpectomy na mastectomy a . Anjeun oge bisa manggihan yén pamanggih béda, naha éta téh pendapat bedah Anjeun atawa babaturan. Naha kontrovérsi? Jeung naha éta penting pikeun nyurtian konsép margins bedah?
Kusabab duanana maneh na bedah Anjeun hoyong janten dina kaca sarua. Di hiji sisi masalah nyaeta kahayang tetep payudara, atawa sakumaha loba payudara Anjeun jéntré. Di sisi séjén nyaéta pentingna sia sakabéh kangker jeung ngabogaan margins bedah alus. Ngarti langkung seueur ngeunaan margins bedah tiasa ngabantu anjeun meunang cecekelan hadé kana nu bisa meunang nu ngadeukeutan ka cageur.
Meunang Sababaraha Saran Ahli on Lumpectomy vs Mastectomy
Lamun nuju nyanghareupan ieu putusan-lumpectomy atanapi mastectomy-anjeun bakal peryogi kauninga kumaha kaayaan margins bedah anjeun datang kana total persamaan. Mimitian ku maca excerpt ieu ti UpToDate ningali naha margins bedah anu penting pikeun anjeun.
Ujian mikroskopis of Tumor di: A Diskusi on Bedah Options
"Ujian mikroskopis sahiji jaringan dihapus dina mangsa biopsy atawa salila bedah bisa nangtukeun fitur nu pangaruh rekomendasi pikeun BCT [terapi payudara conserving] versus mastectomy. Salah sahiji fitur ieu mangrupa ayana sél kanker residual di edges of tumor nu (anu bedah margins). Mun sél kanker residual anu hadir sanajan loba jaringan keur dihapus, mastectomy bisa jadi hade ".
Sia Pesen Ngeunaan margins bedah
Naon Dupi margins bedah?
Nalika tumor anjeun biopsied atanapi surgically dihapus, bedah Anjeun nyokot kaluar leuwih ti saukur tumor-sabagian jaringan sabudeureun tumor ogé dicokot. Wates ieu jaringan antara ujung luar tina sampel jeung tumor nu disebut margin bedah.
Saatos bedah anjeun ngaluarkeun wkwk, mangka taliti enclosed dina hiji wadah na dikirim ka lab Patologi. patologi nu ngagunakeun mangsi husus pikeun nutupan ujung luar tina sampel jaringan sakabéh. Lajeng sampel ieu sliced kana bagian ipis jeung nalungtik kaayaan mikroskop. Edges, ogé margins, nu dipariksa ningali lamun sagala sél kanker geus strayed luar tumor jeung, upami kitu, sabaraha jauh aranjeunna geus Isro.
Ngarti Sarat Dokter Paké ka Ngagambarkeun margins bedah
Aya tungtunan umum, tapi definisi margins négatip atawa jelas bisa rupa-rupa ti hiji rumah sakit atanapi klinik ka nu sejen. Ieu tilu istilah nu dipaké pikeun nerangkeun margins:
- Margin négatip: No sél kanker dina ujung inked luar jaringan nu
- Margin positif: Sél Kangker atanapi tumor manjangan tepi sampel
- Tutup margin: Sakur kaayaan di antara négatip tur positip
Nalika margins bedah ngandung Kangker
Tutup margins sanggeus lumpectomy bisa diolah ku prosedur bedah sejen, disebut ulang excision. bedah anjeun bakal balik deui ka situs aslina jeung cabut jaringan tambahan coba mun jeung meunang négatip (jelas) margins. Mun nu geus sukses, radiasi perlakuan bisa jadi di garis pikeun anjeun.
Sababaraha awéwé kalayan margins nutup milih boga mastectomy a, tinimbang ngalaman hiji atawa kamungkinan dua surgeries langkung. Margins positif bisa nunjukkeun ayana kanker payudara invasif , sarta anjeun bisa kudu boga mastectomy di guna pastikeun yén sakabéh kangker geus dihapus sarta pikeun nyegah kanceuh a.
Margins négatip sarta kaputusan Treatment
Lamun geus miboga biopsy a, tumor anjeun leutik (dina 4 senti), sarta margins bedah anjeun anu jelas, teras hiji lumpectomy bisa jadi sagala bedah dina pinareup nu peryogi (sanajan, anjeun bisa kénéh milih pikeun mastectomy a). Mun hiji lumpectomy dipilih, terapi radiasi ka payudara sésana ieu ditawarkeun pikeun nyegah kanker kumat.
Anjeun status titik limfa kedah ogé jadi dipariksa; lamun titik limfa anjeun bébas panyakit, anjeun dipikaresep moal peryogi perlakuan radiasi ka lokasi nu sanggeus bedah. Mun aranjeunna henteu jelas, oncologist Anjeun bisa nyarankeun radiasi. Lamun anjeun geus rengse radiasi, upami diperlukeun, tur lamun kapaksa kanker éstrogén-sénsitip, mangka anjeun bakal nyandak terapi hormonal salila sahenteuna lima taun, sarta mindeng sapuluh, pikeun nyegah kanceuh a nguap dina awak Anjeun.
Candak-Imah Pesen
Nu peryogi kauninga lamun margins bedah anjeun éta négatip, positif, atawa nutup. Ieu marengan jenis kanker , panggung tur status titik limfa, bakal nulungan urang jeung dokter Anjeun milih pengobatan paling mujarab pikeun anjeun.
> Sumber:
> Daniel F Hayes, Michael S Sabel, MD. "Bedah pikeun kanker payudara: mastectomy na dada conserving terapi: ujian mikroskopis nu tumor," UpToDate. Diropéa 05/26/16.