Sababaraha urang kiwari boga tenggang waktu 3 bulan keur premiums liwat
Samemeh ka Kamanusaan sarta Studi Act Affordable (ACA), nagara éta bébas pikeun nyetél aturan sorangan dina watesan perioda premium asuransi kaséhatan rahmat, jeung 30 poé biasana leuwih tenggang waktu paling umum. Maranéhanana peraturan kaayaan kénéh di tempat, tapi aranjeunna ayeuna ngan dilarapkeun ka jalma anu teu narima subsidi premium ngaliwatan bursa nu.
Dina ahir période enrollment kabuka 2016, aya ngeunaan 10,6 juta urang anu narima subsidi premium mun offset biaya sinyalna dibeuli ngaliwatan séntral.
Pikeun folks ieu, aya periode premium rahmat tilu bulan, salami aranjeunna mayar premium awal maranéhanana dina waktu ( di dieu Kang téks ACA tina rezeki ieu ).
Kumaha periode rahmat karya
Lamun nuju NOT narima Premium subsidi (ie, anjeun gaduh rencana kaséhatan nu dibeuli luar bursa, atawa Anjeun meuli hiji rencana bursa tapi anu Mayar harga pinuh pikeun eta), tenggang waktu anjeun masih diatur ku peraturan kaayaan anjeun, sarta bakal dieja kaluar dina bahan kawijakan asuransi kaséhatan Anjeun. A tenggang waktu 30 poé nyaéta paling umum dina hal ieu, nu hartina lamun premium anjeun Méi nyaéta alatan dina 1 Méi, anjeun bakal kudu nepi ka ahir bulan Méi mayar premium Anjeun. Lamun henteu, sinyalna anjeun bakal retroactively terminated sakumaha April 30 (saprak anjeun mayar kanggo April, tapi teu kitu).
Tapi Mun anjeun narima Premium subsidi, anjeun saena periode rahmat tilu bulan (dicatet yén subsidi nu bakal dikirim langsung ka parusahaan asuransi, tinimbang ka anjeun).
Aya henteu tenggang waktu keur premium bulan kahiji urang - eta geus dibayar ku tanggal alatan dina urutan pikeun ngaktipkeun kawijakan. Tapi asumsina anjeun geus dibayar bulan kahiji, pangmayaran premium saterusna cocog pikeun tenggang waktu tilu bulan.
Jadi lamun teu mayar premium Juni anjeun, tenggang waktu anjeun bakal jadi Juni, Juli, sarta Agustus.
bursa bakal tetep ngirim Premium subsidi anjeun ka parusahaan asuransi kaséhatan Anjeun pikeun maranéhanana tilu bulan; bagian anjeun tina premiums bakal bagéan éta kaliwat-alatan.
Mun anjeun meunang premiums anjeun dibayar-up ku tungtung Agustus sinyalna anjeun bakal neruskeun tanpa ngarecah. Tapi lamun henteu, sinyalna anjeun bakal retroactively terminated jadi, tapi ngan deui ka tungtung Juni, sanajan kanyataan nu teu mayar premium Juni.
Sagala klaim nu miboga Juni bakal tetep dibayar ku parusahaan asuransi kaséhatan, sanajan maranehna teu boga mayar klaim nu miboga dina bulan Juli atanapi Agustus lamun sinyalna Anjeun ends up lalaki terminated deui ka tungtung Juni (aranjeunna tiasa pend klaim yén datangna dina mangsa bulan kadua jeung katilu tina tenggang waktu, sarta antosan ningali lamun perlu bray up on premiums anjeun saméméh maranéhna mayar klaim).
Dina skenario kieu - mana sinyalna anjeun dibolaykeun alatan non-pembayaran ti premiums ku tungtung tenggang waktu tilu bulan - anjeun ogé kukituna kudu mayar deui Premium subsidi nu ieu mayar atas nama anjeun Juni. Ieu bakal diatur mun anjeun berkas balik pajeg anjeun sarta reconcile Premium subsidi anjeun jeung IRS .
Naha nya aya tenggang waktu 3 bulan?
Sabot ACA ieu keur ditulis, lawmakers dipikaharti yén sababaraha urang bakal boga kasusah Mayar premiums maranéhanana, sanajan bantuan subsidi premium.
subsidi premium nu sadia pikeun pelamar kalawan panghasilan sakumaha low salaku tingkat kamiskinan (138% tina tingkat kamiskinan di 30 nagara bagian jeung DC mana Medicaid geus dimekarkeun). Jadi kulawarga opat ku panghasilan $ 35.000 bakal layak pikeun subsidi premium signifikan, tapi ogé bakal jawab Mayar ngeunaan tilu atawa opat persén panghasilan maranéhanana pikeun rencana patokan di wewengkon maranéhanana.
Masalahna nyaeta jalma kalawan incomes rélatif low bisa bajoang pikeun datang nepi ka bagian maranéhanana premium nu. Na handapeun tungtunan kaayaan normal, sinyalna maranéhna bakal umumna jadi dibatalkeun sakali premium maranéhanana éta sabulan liwat.
Ieu diperparah ku kanyataan yén ACA ukur ngamungkinkeun urang pikeun enroll salila periode enrollment kabuka taunan , atawa lamun maranehna boga acara qualifying . Leungitna sinyalna mangrupakeun acara qualifying, tapi moal lamun eta lumangsung kusabab non-pembayaran ti premiums. Jadi jalma anu sinyalna ieu terminated keur non-pembayaran ti premiums umum kudu nungguan nepi ka periode enrollment kabuka gigireun ulang enroll di sinyalna. Mangsa rahmat tilu-bulan témbong aranjeunna saeutik leuwih leeway tur panangtayungan ti maranéhna bakal disebutkeun geus miboga.
Ieu ngabantuan ka alamat kanyataan yén sababaraha urang gaduh incomes nu turun naek nyata, sarta ogé kanyataan yén panghasilan nuju janten langkung volatile di tungtung handap spéktrum panghasilan. Enrollees anu panghasilan pakait kana tingkat eligibility Medicaid bakal tiasa ngahubungan bursa jeung pindah ka Medicaid dina titik anu (asumsina aranjeunna keur dina kaayaan anu geus katampa waragad féderal rék dilegakeun Medicaid handapeun ACA). Tapi enrollees anu tetep dina tingkat subsidi-layak boga jandela tilu-bulan meunang bray up kalawan bagian maranéhna tina premiums lamun maranéhna ulah kajadian tumiba balik di sawatara titik salila sataun.