Confirming hiji inféksi vs ngabalukarkeun lianna
Tangtangan greatest mun diagnosing vaginosis baktéri (BV) nyaéta yén mayoritas kasus kudu aya gejala, nurutkeun laporan ti puseur pikeun Control Kasakit jeung Pencegahan. Mun hiji infeksi anu disangka, diagnosis nu bisa dijieun kalawan tés anu mariksa overgrowth baktéri dina heunceut. alat évaluasi ogé bakal ngawengku hiji ujian pelvic, hiji analisa sékrési heunceut, sarta uji pH mariksa pikeun kaasaman heunceut.
Salian tés lab, aya timer nguji kit anu ngidinan Anjeun pikeun pariksa pH heunceut anjeun sarta spidol sejenna peradangan di imah.
Tés dina-Imah
vaginosis baktéri dicirikeun ku gejala ngurangan heunceut, itchiness, ngaduruk, sarta karakteristik "amis" bau. Gejala tiasa gampil salah kaprah pikeun inféksi ragi tur anu mindeng inappropriately diperlakukeun salaku misalna.
Pikeun kalan, sababaraha awéwé baris nguji éta sorangan ku ngagunakeun uji dina-ngarep dibeuli online atanapi ti toko obat lokal. Tes, anu geus sadia leuwih loket saprak 2001, relatif akurat jeung bisa nyadiakeun bukti cukup neangan hiji diagnosis definitif jeung perlakuan ti klinik a.
Jeung nu keur ceuk, anu tés aya teu sabenerna nguji pikeun BV. Gantina, aranjeunna néangan parobahan kaasaman heunceut jeung produk tina inféksi BV. test anu dipigawé dina dua bagian:
- Tés awal Sigana pikeun bukti mangrupa luhur: pH heunceut . Bari pH tinggi dianggap tanda jelas inféksi, éta bisa disababkeun ku sagala angka kaayaan sejen, kaasup trichomoniasis .
- Tes kadua Sigana pikeun énzim, katelah sialidase, nu ilahar katempo kalayan BV sarta bentuk sejen dina vaginitis .
Bari test négatip nyaéta indikasi geulis alus nu teu boga BV, éta teu kudu dianggap definitif. Tungtungna, lamun gaduh tilu atawa leuwih gejala BV , Anjeun kedah tetep ningali dokter, utamana lamun aranjeunna parna, pengkuh, atawa kumat.
Bari hiji test di-ngarep bisa nyadiakeun karusiahan jeung ngadalikeun anjeun neangan, bisa jadi rada mahal di kasarna $ 100 per kit.
Labs jeung Tés
Diagnosis vaginosis baktéri ilaharna ngawengku opat bagian:
- sajarah médis anjeun bakal jadi reviewed mariksa naha anjeun geus kungsi inféksi heunceut kaliwat, kaasup leuwih dikirimkeun séksual.
- A ujian pelvic bakal dipigawé mariksa visually pikeun tanda inféksi.
- Hiji tés pH, dipigawé ku strip test kertas, bakal dipaké pikeun ngukur kaasaman heunceut. A pH leuwih 4,5 nyaéta indikasi kuat inféksi baktéri.
- Sékrési heunceut bakal lajeng dianalisis handapeun mikroskop pikeun pariksa boh pikeun "Sél clue" atawa mastikeun ayana bakteri tangtu kalawan ngagunakeun hiji kokotor gram .
Sél clue vs gram Staining
Sél clue ngajelaskeun sél heunceut yen, nalika ditempo dina mikroskop, boga ciri tina inféksi baktéri. Dina conto ieu, dokter bakal pilari husus dina sél épitél (tipe nu baris organ kerung). Mun aya inféksi baktéri, edges of sél ieu bakal jadi peppered kalawan baktéri. penampilan Fuzzy maranéhna bakal nyadiakeun "clues" diperlukeun pikeun mantuan nyieun diagnosis nu.
Gram staining, sacara jelas, nyaeta teknik umum dipaké pikeun kalan antara grup baktéri.
Kalawan BV tangtu "alus" baktéri bakal jadi harepan janten low (husus lactobacilli), bari tangtu "bad" baktéri bakal di kaayaanana (biasana Gardnerella atanapi Mobiluncus galur). Ku cara diferensiasi baktéri ieu kalawan dyes sarta mengevaluasi saimbang maranéhanana handapeun mikroskop, dokter tiasa ngabedakeun maranéhna minuhan kriteria pikeun inféksi BV.
Kriteria klinis
Hiji dokter tiasa ngadamel diagnosis definitif of vaginosis baktéri kalayan salah sahiji dua ukuran evaluative: nu Amsel kriteria atanapi gram kokotor grading.
Kriteria Amsel tumut kana akun papanggihan fisik barengan hasil tina tés diagnostik.
Dina kriteria ieu, BV bisa dikonfirmasi nalika opat kaayaan handap patepung:
- Aya ngurangan heunceut semu bodas, kawas atawa konéng.
- Sél clue nu katempo dina mikroskop.
- PH heunceut nyaeta gede ti 4,5.
- Aya sékrési bau amis lamun hiji solusi alkali ieu ditambahkeun kana sékrési heunceut.
Gram staining mangrupa metoda séjén numana tipe sarta saimbang baktéri nu dipaké pikeun mastikeun diagnosis nu. diagnosis nu dumasar kana sasmita handap:
- Kelas 1: komposisi normal baktéri heunceut
- Kelas 2: lactobacilli dicampur Gardnerella jeung / atawa baktéri Mobiluncus
- Kelas 3: sababaraha lactobacilli sarta lolobana Gardnerella jeung / atawa Mobiluncus
Kelas 3 bisa dianggap diagnosis definitif pikeun vaginosis baktéri.
diferensial Diagnoses
Kusabab gejala vaginosis baktéri nu sarupa jeung inféksi lianna, dokter bisa nalungtik panyabab séjén lamun hasil test anu wates atawa gejala klinis nu samar.
diagnoses diferensial pikeun BV bisa ngawengku:
- Vaginitis aérobik (a kaayaan sarupa BV tapi kalawan disababkeun ku baktéri asing kana heunceut, kaasup Staphylococcus aureus sarta Escherichia coli)
- Candidiasis (inféksi ragi disababkeun ku jamur Candida)
- Cervicitis (peradangan cervix kalawan duanana sabab tepa sarta non-tepa)
- Virus herpes simpléks (HSV) tina rarangan
- Trichomoniasis (inféksi dikirimkeun séksual disababkeun ku Trichomonas vaginalis)
- Inféksi dikirimkeun séksual séjénna kayaning Chlamydia atanapi gonorrhea
> Sumber:
> Puseur pikeun Control Kasakit jeung Pencegahan (CDC). "Baktéri Vaginosis (BV) Statistik: vaginosis baktéri anu inféksi heunceut paling umum dina awéwé umur 15-44." Atlanta, Georgia; diropéa 17 Désémber, 2015.
> Hainer, B. na Gibson, M. "Vaginitis: diagnosis tur perlakuan". Am Fam DOKTER. 2011; 83 (7): 807-815.
> Huppert, J .. Hesse, E .; Bernard, M. et al. "Akurasi jeung amanah diri nguji pikeun vaginosis baktéri." J Adolesc Kaséhatan. 2012; 51 (4): 400-5. Doi: 10,1016 / j.jadohealth.2012.01.017.
> Mohammedzadeh, F .; Dolatian, M .; sarta Jorjani, M. "Niley diagnostik of Kriteria klinis Amsel pikeun diagnosis baktéri Vaginosis". Glob J Kaséhatan Sci. 2015; 7 (3): 8-14. Doi: 10,5539 / gjhs.v7n3p8.