Ahli nyarankeun Botox pikeun éjakulasi prématur, tapi teu acan kungsi disatujuan
Salila 30 taun kaliwat, pengobatan éjakulasi prématur geus dimekarkeun tina Psikoterapi ngawengku pangobatan sarta pharmacotherapy. Ieu bisa datangna saperti kejutan yen Botox, nu mangrupakeun toxin dihasilkeun tina botulinum baktéri Clostridium sarta ilahar dipaké pikeun halus wrinkles raray , bisa mantuan kalawan éjakulasi prématur. Sanajan kitu, loba panalungtikan anu dibere salaku hipotesa, sarta pamakéan Botox pikeun éjakulasi prématur teu acan kungsi disatujuan ku FDA.
Watesan éjakulasi prématur
Perlakuan éjakulasi prématur gumantung kana kumaha kaayaan ieu tangtu.
Sacara lega, éjakulasi prématur dibagi jadi dua kategori: lifelong atawa kaala.
Lifelong éjakulasi prématur dimimitian ku pangalaman seksual munggaran. Éjakulasi lumangsung gancang-boh saméméh penetrasi atawa dina hiji atawa dua menit ti penetrasi.
Kaala éjakulasi prématur tiasa manifest boh dumadakan atanapi bertahap di handap mangrupa sajarah éjakulasi normal. Saterusna, kaayaan ieu bisa jadi rooted di urological, tiroid, atawa isu psikologis.
Leuwih taun, definisi éjakulasi prématur geus mekar. Titik awal pikeun paling nalungtik ngeunaan éjakulasi prématur teh harti handap ti DSM-IV-TR:
- The éjakulasi pengkuh atawa kumat kalayan stimulasi seksual minimal sateuacan, dina atawa teu lila sanggeus penetrasi jeung méméh jalma nu wishes eta. clinician nu kedah tumut kana akun faktor nu mangaruhan durasi fase pikagumbiraeun, kayaning umur, novelty sahiji pasangan seksual atawa situasi jeung frékuénsi panganyarna ngeunaan aktivitas seksual
- gangguan di ngabalukarkeun marabahaya dicirian atawa kasusah interpersonal
- Pe teu éksklusif hasil tina efek langsung tina zat (misalna ditarikna ti opioids).
Dina 2014, Paguyuban Internasional pikeun Sanggama Kedokteran disadiakeun dina harti dumasar-bukti handap pikeun éjakulasi prématur lifelong.
- A disfungsi seksual lalaki dicirikeun ku éjakulasi nu salawasna atawa ampir salawasna lumangsung saméméh, atawa dina ngeunaan hiji menit, tina penetrasi heunceut
- henteu mampuh pikeun reureuh éjakulasi on sadayana, atanapi ampir kabeh, penetrations heunceut
- konsékuansi pribadi négatip kayaning marabahaya, ganggu, hanjelu, jeung / atawa dijauhkeun tina sauyunan seksual.
Dina 80 persén tina lalaki kalawan éjakulasi prématur lifelong, éjakulasi lumangsung dina 30 nepi ka 60 detik ti hiji patepungan seksual. 20 persén sésana tina lalaki ieu ngalaman hiji éjakulasi nu lasts antara hiji sarta dua menit.
éjakulasi prématur diperkirakeun mangaruhan antara 30 persen na 70 persén lalaki Amérika. Numutkeun hasil tina Survey Kaséhatan jeung Kahirupan Sosial Nasional, anu Prévalénsi éjakulasi prématur di Amérika Serikat geus 30 persén jeung mangaruhan lalaki sakabeh umur. éjakulasi prématur téh paling umum di pamuda umur antara 18 jeung 30. éjakulasi prématur ogé mangaruhan lalaki kalawan peluh sekundér anu umur antara 45 jeung 60 taun.
Catetan, sababaraha lalaki aya kalana ngalaman éjakulasi prématur, sarta ieu bisa jadi teu ngeunaan. Saterusna, najan definisi formal éjakulasi prématur ngajelaskeun salaku lumangsung kalawan ampir unggal patepungan seksual, upami eta lumangsung antara 10 persén jeung 20 persén tina waktos eta kelamin geus ngusahakeun, teras perlakuan bisa jadi warranted.
Nyampurkeun éjakulasi prématur Jeung Botox
injections Botox fungsi ku weakening atanapi paralyzing otot ogé blocking saraf. Balukar tina Botox panungtungan antara tilu jeung dua belas bulan.
épék ngarugikeun umum tina Botox kaasup bareuh, bruising, sarta nyeri di situs suntik.
Salian smoothing wrinkles raray, didieu sababaraha kagunaan séjén ngeunaan Botox:
- Profuse underarm sweating (ie, hyperhidrosis)
- panon meuntas (ie, strabismus)
- migraines kronis
- Uncontrolled blinking (ie, blepharospasm)
- kandung kemih Overactive
The bulbospongiosus na ischiocavernosus otot téh bagian tina aci penile, sarta otot ieu pangpentingna dina éjakulasi. Nalika éjakulasi, otot ieu ngalaman kontraksi rhythmic niru.
Botox selektif blok sékrési acetylcholine ti tuntung saraf, sarta eta urang hipotésis yén mekanisme ieu bisa ngahambat dina kontraksi rhythmic niru ti bulbospongiosus na ischiocavernosus sahingga mantuan reureuh éjakulasi.
Aya geus sababaraha masalah bersuara tentang pamakean Botox pikeun ngubaran éjakulasi prématur. Kahiji, sababaraha ahli salempang nu Botox bakal meungpeuk éjakulasi lengkep tur hasil dina anejaculation. Aya ogé geus kasalempang biaya-efektivitas maké Botox pikeun ngubaran éjakulasi prématur.
Dina patén Filed ku Allergan dina 2012, deukeut béda jeung administrasi Botox keur pengobatan éjakulasi prématur anu ngusulkeun, kaasup di handap:
Hiji métode pikeun nyampurkeun éjakulasi prématur dina sabar merlukeun tujuanana geus disadiakeun, dimana éta métode déskriptif ngandung hiji hambalan tina lokal administering, ku suntikan, a neurotoxin botulinum ka sirit tina sabar, kukituna nyampurkeun éjakulasi prématur dina sabar. Dina embodiments sababaraha hal, di neurotoxin botulinum geus nyuntik kana sahanteuna dua lokasi penile, sarta dina sababaraha conto sahanteuna tilu lokasi penile.
Nu nulis patén nu nyarankeun yen Botox bisa nyuntik kana clitoral atanapi frenulum tina sirit (deukeut ujung sirit). Saterusna, Botox bisa dipaké dina hiji basis sakumaha-diperlukeun, jeung épék abadi nepi ka genep bulan. campur teh kudu ngamimitian gawe dina 48 nepi ka 72 jam, sarta kudu aya euweuh atawa kawates épék ngarugikeun.
Loba hasil panalungtikan diterbitkeun ngeunaan pamakéan Botox geus dibere salaku hipotesis na prognostication. Tétéla, Botox kedah dianggo pikeun ngubaran éjakulasi prématur tapi panalungtikan leuwih perlu dipigawé pikeun mastikeun efficacy. Dina Agustus 15, 2017, Allergan terminated fase 2 percobaan klinis examining pamakéan Botox pikeun ngubaran éjakulasi prématur, tapi hasil tina ulikan ieu téh sadia.
Perlakuan séjén pikeun éjakulasi prématur
Sanajan euweuh perlakuan FDA-disatujuan pikeun éjakulasi prématur aya, interventions lianna geus dipaké pikeun ngubaran kaayaan ieu.
Selektif serotonin-reuptake sambetan (SSRIs) jeung antidepressants tricyclic geus kabuktian rada efektif dina pengobatan éjakulasi prématur. Husus, paroxetine, sertraline, fluoxetine, citalopram, sarta clomipramine geus kabeh kungsi dipaké pikeun ngubaran éjakulasi prématur. Pamakéan pangobatan ieu keur pengobatan éjakulasi prématur pareum-labél.
pangobatan ieu bisa dicokot saban poé atawa sakumaha diperlukeun. Sanajan perlakuan jangka panjang kalayan pangobatan antidepressant leuwih efektif ti sakumaha-diperlukeun pamakéan, administrasi jangka panjang ngabalukarkeun épék leuwih ngarugikeun. Kalawan administrasi kontinyu, anu SSRI téh paling éféktif sanggeus éta ngahontal kaayaan ajeg, nu bisa nyandak minggu. Sanajan kitu, kauntungan bisa lumangsung saméméhna.
Hiji SSRI yen sabagian cocog keur pengobatan éjakulasi prématur nyaeta dapoxetine (Priligy). Ieu SSRI pondok-akting diwangun husus pikeun pengobatan éjakulasi prématur sarta bisa dipaké salaku-diperlukeun. Dapoxetine bisa dicokot sababaraha jam saméméh kagiatan seksual.
pendekatan sejen nu bisa nulungan nyegah éjakulasi prématur ngalibatkeun anesthetics topical ngurangan sensasi di sirit sahingga impede éjakulasi. Salian anesthesia, hiji kondom bisa dipaké jang meberkeun ngurangan sensasi. anesthetics Topical dipaké pikeun tujuan ieu téh lidocaine na prilocaine.
Tungtungna, sajumlah leutik lalaki kalawan éjakulasi prématur bisa kauntungan tina ngajalankeun lanté pelvic atawa latihan Kegel.
Naon Ngeunaan behavioral Terapi?
Ayeuna, paling ahli hypothesize yén éjakulasi prématur mangrupakeun kaayaan neurobiological sarta genetik. Akibatna, terapi behavioral jangka panjang dianggap teu epektip pikeun éjakulasi prématur lifelong. Saterusna, studi jangka panjang geus ditémbongkeun yén terapi behavioral téh teu epektip di nyampurkeun éjakulasi prématur lifelong.
Dina 2014 artikel judulna "éjakulasi prématur: harti, epidemiology, sarta perlakuan" Kirby nyerat nu ngeunaan therapies behavioral jeung psikologis handap pikeun éjakulasi prématur: "Therapies geus diasupkeun pikeun Jumlah taun, tapi panalungtikan kuantitatif nembongkeun benefit teu forthcoming. Tapi, loba pasien nu Maklum cemas sarta bisa ngahargaan Psikoterapi ".
Pikeun kaala éjakulasi prématur, pendekatan kombinasi kana perlakuan bisa jalan. pendekatan ieu ngalibatkeun téhnik eureun-mimiti, terapi behavioral kognitif, jeung ubar. Jeung métode mimiti-eureun, lalaki hiji sadar pertengahan tingkat pikagumbiraeun salila sapatemon jeung eureun sapatemon pikeun ngeunaan hiji menit. Sakali lalaki geus regained kontrol, sapatemon ieu dihanca. Alternatipna, kalayan padika squeeze, lalaki nu squeezes sirit saméméh éjakulasi pikeun ngurangan cacakan jeung ngeureunkeun éjakulasi.
> Sumber:
> Ashburn TT, Thor KB. Obat Repositioning: Ngidentipikasi sarta ngembang Anyar Mangpaat pikeun Narkoba Geus aya. Nat blk Narkoba Discov. 2004; 3: 673-83. https://doi.org/10.1038/nrd1468
> Gastiola, Gustavo M. Métode pikeun nyampurkeun éjakulasi prématur ku Botulinum Neurotoxin. 11 Dec. 2012.
> Kirby M. prématur éjakulasi: harti, epidemiology tur perlakuan. Tren di Urology & Kaséhatan Gedong. 2014; 5: 23-28. https://doi.org/10.1002/tre.406
> Serefoglu EC, Silay MS. Botulinum toxin-A suntik bisa aya mangpaatna dina pengobatan éjakulasi prématur lila hirup-. Med hipotesis. 2010; 74: 83-4. https://doi.org/10.1016/j.mehy.2009.07.038