Leuwih 40 geus kainféksi, sahenteuna 15 tos maot, kainféksi ku baktéri kami teu terang yen loba ngeunaan - anophelis Elizabethkingia.
Sadaya anu geus kainféksi geus sawawa dina Wisconsin, lolobana manula. Paling geus heubeul leuwih 65 taun kukituna dilaporkeun geus ngalaman masalah kaséhatan lianna. Sababaraha éta dina panti jompo, batur di rumah sakit. Ieu teu jelas sabaraha geringna pre-nu aya na sabaraha inféksi baktéri nyumbang ka maotna.
Teu muncul janten masalah pikeun maranéhanana sehat sarta luar fasilitas jaga. Epidemiologists jeung pagawe lab - ti kaayaan jeung CDC - nyoba angka kaluar kumaha lumangsung ieu.
Elizabethkingia anophelis Balukar
Geringna baktéri ieu bisa ngakibatkeun muriang, shortness tina napas, chills, sarta infeksi kulit - cellulitis - nu bisa ngalibetkeun wewengkon nyeri sarta kadangkala reddened kulit. Geus kapanggih di bloodstreams pasien sarta geus dijieun gambar klinis sepsis.
Kadang-kadang kusabab sakabéh kaséhatan goréng a sabar urang, éta mah can écés lamun hiji inféksi Elizabethkingia mangrupakeun colonizer - a baktéri kaala tanpa ngabalukarkeun gering; di batur geus gering di rumah sakit, éta hésé ngabejaan lamun ieu masalah benign atawa ngabalukarkeun. Mun teu colonizer a, sabaraha teu bug nu nyumbang kana atanapi sabenerna nyieun kaséhatan gering kieu? Nembongan baktéri ieu, najan mindeng katempo salaku colonizer di tempat sejen, anu ngabalukarkeun karuksakan sorangan di wabah ieu dipuseurkeun di Wisconsin.
Baktéri teu nyieun jalma gering - atanapi sicker (eta nyerang utamina jalma geus gering).
carana nangtukeun rupa panyakitna
Tés laboratorium Mikrobiologi nu diperlukeun keur nangtukeun mun hiji inféksi disababkeun ku anophelis Elizabethkingia.
Mun baktéri anu kapanggih dina getih atawa cairan awak lianna, sampel cairan awak bisa dipaké tumuwuh baktéri di laboratorium a.
Baktéri anu dipelak dina pelat laboratorium mikrobiologi béda jeung zat béda, ningali dimana baktéri tumuwuh sarta tempat eta teu bisa tumuwuh marengan tés lianna, sahingga identifying baktéri hadir.
Masalahna nyaeta bakteri rarer mungkin teu jadi gampang pasti. Idéntifikasi teu salawasna sakedapan. Ieu panggampangna pikeun kahiji nangtukeun naha baktéri hiji gram négatif atawa positif. Elizabethkingia anophelis nyaeta gram négatif. Masalahna nyaeta seueur antibiotik anu dianggo dina baktéri paling gram-négatip ulah dianggo di Elizabethkingia anophelis.
Bugs Siga séjén
Aya spésiés séjén dina genus Elizabethkingia. Ieu kaasup Elizabethkingia meningoseptica (ditempo leuwih ilahar dina inféksi manusa), Elizabethkingia miricola, sarta Elizabethkingia endophytica.
Ieu kabeh aérobik, nonmotile, rod gram-négatip. Ngaran baktéri teu ditulis dina batu. Aranjeunna mindeng robah. Sababaraha spésiés ieu dipaké pikeun jadi bagian tina genus Flavobacterium .
Spésiés ieu rada sarupa; 98,6 persén runtuyan genetik kasaruaan mun Elizabethkingia meningoseptica jeung kasaruaan genetik 98,2 persén ka Elizabethkingia miricola.
anggapanana
inféksi Elizabethkingia mangrupakeun baktéri sarta dirawat kalayan masalah antibiotics.The mangrupakeun baktéri mindeng henteu ngabales ka antibiotik baku.
The antibiotik nu dianggo ngalawan meureun nya héran - jeung leuwih panungtungan dokter bakal ngahontal keur. idéntifikasi awal baktéri (sakumaha gram-négatip) tangtu nuju professional médis pikeun dipikaresep émpiris ngubaran jeung obat anu bisa moal jalan.
inféksi Elizabethkingia téh biasana tahan ka loba antibiotik nu ilahar ngubaran baktéri gram-négatip - aminoglycosides, sarta ubar β-lactam, kaasup carbapenems. baktéri ieu geus dipikawanoh sangkan spéktrum nambahan β-lactamases (ESBL) jeung metallo-β-lactamases. Maksudna ngomong, baktéri ieu bisa ngalawan off antibiotik nu mindeng mikir, tapi mindeng erroneously, janten pangbadagna "pakarang" ngalawan baktéri.
Sanajan kitu, E. meningoseptica, nu kawas sakabeh inféksi Elizabethkingia nyaeta gram-négatip, teu sigana ngabales sababaraha obat dipaké pikeun baktéri gram-positif. Maksudna ngomong, inféksi Elizabethkingia geus dipikawanoh pikeun ngabales ubar kawas Vancomycin, nu biasana solely bisa ngubaran inféksi gram-positif.
Aya kirang pangalaman sareng nyampurkeun Elizabethkingia anophelis, tapi saméméh wabah ieu, baktéri ieu ditémbongkeun, tanpa paparan antibiotik prior dipikawanoh, janten tahan ka ampicillin, chloramphenicol, kanamycin, streptomycin, sarta tetracycline.
Dina hal ieu, baktéri némbongan susceptible mun Bactrim (trimethoprim / sulfamethoxazole), fluoroquinolones (kawas levofloxacin atanapi ciprofloxacin, sugan), sarta Zosyn (piperacillin / tazobactam). Terapi kombinasi biasana dianjurkeun - sakumaha anu ditambah potensi Vancomycin.
Kasus kudu dilaporkeun ka pajabat Kaséhatan Umum - sakumaha kedah kasus disababkeun ku baktéri nu sarupa. Dina sababaraha hal, spésiés Elizabethkingia séjén atawa baktéri patali kudu dilaporkeun salaku maranéhna bisa geus misidentified.