Meibomian kelenjar disfungsi, atawa MGD, mangrupa kondisi panon nu geus jadi biasa nu malah dokter condong poho alamat eta sanajan penderita anu ngalaman gejala. MGD mangrupakeun tipe blepharitis. Blepharitis mangrupakeun istilah nu ngajelaskeun hiji kaayaan radang sarta kadangkala tepa ti kongkolak panon nu. Blepharitis ieu categorized sakumaha anterior atanapi blepharitis posterior.
blepharitis anterior mangaruhan bagian hareup kongkolak panon jeung bulu mata. blepharitis anterior ngabalukarkeun thickening kongkolak panon, redness, sarta bulu mata crusty sarta ilaharna ngabalukarkeun leuwih ku baktéri Staphylococcus yén urang sadayana gaduh on awak urang. Ieu nuju ka ngumpulkeun dina eyelids tur sesah sababaraha individu. Posterior blepharitis disebut disfungsi kelenjar sakumaha meibomian.
Aya ngeunaan 40-50 kelenjar meibomian dina eyelids luhur jeung 20-25 kelenjar dina eyelids handap. kelenjar Meibomian mangrupakeun kelenjar sebaceous badag yén secrete minyak atawa meibum. Unggal waktos urang ngacieupan, kelenjar ieu secrete meibum sarta biasa nyebarkeun ngaliwatan beungeut lawon. Lapisan ieu minyak nyegah pilem évaporasi cimata tur mantuan tetep panon urang lubricated.
Dina MGD, kelenjar ieu jadi inflamed. Leuwih waktu, makeup kimiawi ieu parobahan sékrési minyak kawas sarta kadangkala janten teuing kandel. Dina sababaraha kasus, meibum kasebut leuwih-dihasilkeun sarta aya teuing tina eta.
kaayaan ieu disebut seborrhea meibomian.
MGD ngabalukarkeun hiji pilem cimata teu stabil. Film cimata nu jas panon urang téh rada pajeulit jeung lamun janten teu stabil atawa kualitas goréng, beungeut panon dimimitian jadi inflamed. Panon jadi beureum, jengkel, garing sarta bisa ngabalukarkeun visi jeung turun naek dina dasar poean.
MGD kronis bisa ngabalukarkeun kelenjar mun kablokir, impacted na kainféksi. Nalika eta janten kainféksi, mangka disebut hiji hordeolum atanapi stye a. Lamun hordeolum teu waras leres tur persists keur minggu, eta kadang bisa ngaktipkeun kana chalazion .
Gejala MGD
Jalma kalawan MGD the wadul of:
- margins kongkolak panon beureum-rimmed
- panon garing
- keusik, sensasi gritty
- visi fluctuating
Narikna, loba pasien ngawadul kana stepping kaluar tina pancuran panas. Maranéhanana ngomong panon maranéhanana jadi pisan beureum sarta aranjeunna sok ngarasa pinpoint, stabbing nyeri panon. Ieu biasana lantaran aya parobahan dadakan di asor di kamar mandi jeung pilem cimata janten teu stabil pisan gancang. panon dries kaluar jeung cornea, struktur kubah-kawas jelas dina bagian hareup panon, teu lubricated leres tur dries kaluar.
Kumaha carana sangkan hiji optometrist nangtukeun jenis panyakitna MGD?
dokter mata nangtukeun jenis panyakitna kaayaan munggaran dumasar kaluar gejala sabar. Dina mikroskop, dokter bakal nempo yén margin kongkolak panon nembongan beureum, vascularized jeung kelenjar meibomian mungkin muncul bisa plugged up. Film cimata téh teu stabil. Dokter ngukur hal disebut pilem TBUT-cimata megatkeun up waktos. Mun lapisan oily dina beungeut cai teu gembleng, urang bakal boga TBUT ngurangan.
A TBUT normal nyaeta ngeunaan 10 detik. Kelenjar meibomian bisa ditembongkeun sarta kandel ti normal meibum katempona. Film cimata kadang bakal muncul teuing oily. kali sejen, lawon bakal boga frothy, penampilan bubbly.
Kumaha ieu MGD diperlakukeun?
Perlakuan disfungsi kelenjar meibomian beda- beda tergantung kana severity nu.
- Tutup Baktériologi - Loba dokter mimiti bakal nyarankeun haneut compresses unggal dintenna dituturkeun ku sababaraha jenis tutup kasehatan scrubs kongkolak panon. Komersil aya olahan kongkolak panon scrub surfactant nu sadia leuwih loket. Biokimia anyar kayaning solusi asam hypochlorous geus kapanggih aya pisan mangpaatna ogé.
- Antibiotik - Tetracycline na tetracycline turunan kayaning doxycycline atanapi minocycline geus ditémbongkeun ka boga pangaruh terapi dual. Aranjeunna ngurangan jumlah baktéri hadir dina kelenjar jeung ogé geus ditémbongkeun ka boga pangaruh anti radang dina kelenjar. Kadangkala penderita mungkin kudu make eta keur sababaraha minggu ka bulan. Anyar, azithromycin dibikeun pikeun ukur genep poe geus ditémbongkeun ka meniru pangaruh terapi sarua tetracycline dibikeun periode leuwih lila waktu. benefit nyaeta kontroversial diantara praktisi perawatan panon
- antibiotik Topical - Azithromycin oge sadia salaku gél topical, disebutna Azasite (Akorn Pharmaceutical) Sababaraha praktisi bakal nulis resep Azasite bisa dilarapkeun kana margin kongkolak panon langsung unggal wengi. Ieu bisa jadi prescribed mana ti 10-30 poé.
- stéroid Topical - Topical steriod tetes panon ogé dirumuskeun dina kombinasi nalika MGD ngabalukarkeun radang kaleuleuwihan.
- Omega 3 suplemén - asam lemak omega 3 lamun dirumuskeun dina dosis terapi geus ditémbongkeun ka normalize kelenjar meibomian.
Naon kajadian lamun MGD henteu diperlakukeun leres?
Mun MGD teu dirawat, bentuk leuwih parna panyakit permukaan ocular bisa ngamekarkeun tur bisa nembongkeun gejala nu bisa ngarobah kualitas kahirupan. Kusabab MGD ngabalukarkeun evaporative panon garing, cornea nu bisa jadi desiccated tur garing ka titik dimana jaringan tapak tatu bisa ngabentuk. Mun MGD nyaeta kronis, éta bisa ngabalukarkeun kelenjar meibomian mun sabenerna atrophy. Sakali aranjeunna atrophied, éta hésé pisan sangkan aranjeunna fungsi sebaran normal deui. MGD bisa ngamekarkeun kana rosacea ocular, anu tiasa merlukeun perlakuan médis leuwih agrésif.
> Sumber:
> Kashkouli MB, Fazel AJ, Kiavash V, et al. Azithromycin lisan versus doxycycline di disfungsi kelenjar meibomian: a ganda-masked sidang klinis buka-labél randomized. Br J Ophthalmol. 2015 Feb; 99 (2): 199-204.